去勢抵抗性前立腺がんの治療

去勢抵抗性前立腺がんの治療

アビラテロンとプレドニゾンの併用は、化学療法を受けていないがパフォーマンス ステータスが悪い転移性疾患の症状のある患者に推奨されます。受け入れることができない場合、または受け入れたくない場合は、ケトコナゾールとコルチコステロイドまたは放射性核種治療を組み合わせて使用​​することができます。可能であれば、ドセタキセルまたはミトリンによる化学療法を使用できます。免疫療法は推奨されません。

前立腺がんは主に薬物化学療法に対して耐性があります。一般的には、アビラテロン、エンザルタミド、ドセタキセルの化学療法が使用されます。カバジタキセルとドセタキセルの化学療法を選択し、その後アビラテロンによる化学療法と放射性核種療法を継続することもできます。減少傾向にあるのは、体内のア​​ンドロゲン濃度を低下させることであり、これが前立腺がんに対する内分泌療法の主張です。

前立腺肥大症の治療

前立腺肥大症により、尿路感染症、肉眼的血尿、膀胱結石の形成、または水腎症が繰り返され、患者が手術に適している場合は、手術による治療が選択され、尿道電気蒸発法による前立腺切除術または尿道レーザーによる前立腺切除術が好ましい選択肢となります。

前立腺肥大症の主な原因は前立腺の過剰な増殖であり、尿道排出路の不完全な閉塞、膀胱と尿道の収縮圧の上昇、排尿時の比較的大きな抵抗につながります。薬物治療が効果がない場合には、外科的治療を検討することもあります。内視鏡下低侵襲手術は主に前立腺肥大症に使用され、より正確です。