直腸がんは痛いですか? 進行した直腸がんは、主に腫瘍の圧迫による閉塞によって生じる腹部膨満、腹痛、神経痛などにより、痛みの症状を引き起こすことがあります。同時に、癌細胞の代謝物や壊死組織が人体を刺激し、痛み反応を引き起こします。身体的な痛みに加えて、患者は不安、イライラ、うつ病などの症状を経験することもあります。後者は痛みをさらに悪化させ、悪循環を形成し、患者の生活の質を著しく低下させます。世界保健機関が推奨する癌に対する3段階鎮痛ラダーによれば、痛みの症状に対する対症療法が推奨されています。 最初の段階では、軽度の痛みに対しては、非オピオイド系および非ステロイド系抗炎症薬に補助鎮痛薬を追加または減らします。一般的に使用される薬には、アスピリン、イブプロフェン、インドメタシンなどがあります。 2 番目のステップは中等度の痛みであり、非ステロイド性抗炎症薬と補助鎮痛薬とともに弱オピオイドを追加または削減します。一般的に使用される薬剤には、コデイン、クロルプロマジン、トラマドールなどがあります。 第 3 レベルの重度の痛みに対しては、非ステロイド性抗炎症薬および補助鎮痛薬の有無にかかわらずオピオイドが投与され、一般的に使用される薬剤にはモルヒネが含まれます。痛みの治療には、積極的な予防薬の投与が必要です。鎮痛剤は、必要なときではなく、定期的かつ速やかに投与し、前の薬の効果がなくなるまで、次の薬を投与して鎮痛効果を持続させる必要があります。 |
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