非ホジキンリンパ腫とは何か、そしてどのように治療するか

非ホジキンリンパ腫とは何ですか?どのように治療するのですか?

1. ホジキンリンパ腫を除くすべての悪性リンパ腫は非ホジキンリンパ腫です。非ホジキンリンパ腫はモノクローナル増殖の結果発生します。その構成における主要な悪性細胞はリンパ球に由来する可能性がある。分化プロセス全体のさまざまな段階では、分化部位に対応する正常細胞と非常に類似した形態、機能特性、移動パターンが維持されます。

2. 非ホジキンリンパ腫は全体として単純な病気ではありません。形態学的および免疫学的特徴の観点から見ると、非ホジキンリンパ腫はモノクローナル増殖の結果です。その構成における主要な悪性細胞はリンパ球に由来する可能性がある。分化プロセス全体のさまざまな段階では、分化部位に対応する正常細胞と非常に類似した形態、機能特性、移動形態が維持されます。これにより、さまざまな種類の非ホジキンリンパ腫の生物学、組織学、免疫学、臨床症状、および自然転帰の大きな違いが決まります。

3. 非ホジキンリンパ腫と診断されたら、化学療法と放射線療法を行う必要があります。大きな病変は化学療法後に再発しやすいため、この方法は大きな病変を持つ患者に適しています。放射線療法単独はステージ II の患者には適しておらず、ステージ I の患者の再発率は 40% です。したがって、ステージ I とステージ II の患者に対する併用化学療法レジメンに放射線療法を追加する必要があるかどうかは明らかではありません。ステージ III および IV の患者の場合、強力な併用化学療法が主な治療となります。

4. 造血幹細胞移植も治療に用いられる。従来の治療が奏効しなかった患者や寛解後に再発した患者には、自家造血幹細胞移植を考慮する必要があります。現在、一部の悪性高分子腫瘍では、無病生存期間と全生存期間を延長するために、自己造血幹細胞移植を第一選択の強化療法として使用できると提唱されています。少数の患者では、同種造血幹細胞移植も考慮される可能性があります。