CTスキャンで食道がんを発見できますか？

CT スキャンで食道がんを検出できますが、確定診断は通常、内視鏡検査や生検などの他の検査と組み合わせて行われます。 CT は主に、腫瘍がリンパ節や他の臓器に転移しているかどうかを判断するなど、食道がんの病変の範囲と進行度を評価するために使用されます。

1食道がんの検査におけるCTの役割

CT スキャンは、食道、周囲の組織、隣接する臓器を含む胸部の構造を鮮明に表示できる非侵襲的な画像診断技術です。食道がんの診断におけるその役割は、主に以下の2点です。

腫瘍の位置と大きさを特定します。CT では、食道の不規則な腫瘤や局所的な食道壁の肥厚が最初に示されるため、がんのスクリーニングに重要なツールとなります。

がんの広がりを評価する: CT では、腫瘍が縦隔臓器や肺などの他の組織に侵入しているかどうか、また近くのリンパ節や遠隔臓器に転移があるかどうかを検出できます。

CT は位置特定や病期評価に非常に役立ちますが、病変が癌であるかどうかを直接判断することはできないため、診断を補完するにはより正確な手段が必要です。

2. 組み合わせる必要があるその他の検査方法

内視鏡検査：軟性内視鏡を挿入して食道の病変を直接観察し、腫瘍の形、色、外観から悪性かどうかを判定します。

生検病理検査：内視鏡検査で採取した食道組織は、顕微鏡観察のために検査室に送られます。これは食道がんの診断におけるゴールドスタンダードです。

PET-CT: 体全体にわたる癌細胞の転移の可能性をより正確に検出し、手術および治療戦略の基礎を提供するために使用されます。

3. CT検査でがんの疑いが見つかったらどうするか

CT スキャンで食道病変が疑わしい場合は、患者はできるだけ早くさらに検査を受ける必要があります。診断が確定したら、症状に応じて適切な治療法が選択されます。

外科的治療: 胸腔鏡下食道切除術などの低侵襲手術または従来の開腹手術を含む、早期癌の患者に適しています。

化学放射線療法: 進行した食道がんの患者は、腫瘍を縮小し症状を緩和するために同時化学放射線療法を検討する場合があります。

標的療法または免疫療法: 特定の病理学的遺伝子変異を持つ患者に適しており、癌細胞の増殖を阻害することによって作用します。

CT は食道がんの可能性を検出できますが、その診断的価値は、病期評価と高リスク疾患のスクリーニングを支援することにあります。診断には内視鏡検査と生検の結果の組み合わせが必要です。異常が発見されたら、できるだけ早く検査を完了し、個別の治療計画を立てて、治癒率と生活の質を向上させることが重要です。