精巣がんの検査方法

病歴や身体所見から、睾丸が肥大し、垂れ下がるような感覚があり、圧痛がなく、睾丸の正常な感度が消失している場合は、まず精巣がんを疑う必要があります。腹膜リンパ節の腫大などのB超音波検査は診断に非常に役立ちます。尿中のHCG検査が陽性であれば、精巣癌に栄養膜成分が含まれているかどうかを判断する際の参考値となります。 AFP 検査は胎児性癌の診断に役立ちます。 X 線検査により、肺転移や骨転移があるかどうかがわかります。 CT検査：CT検査は包括的かつ鮮明であり、精巣や全身の転移をより詳細かつ正確に反映することができます。これは精巣癌の臨床段階、科学的な総合的な治療および予後指導に大きな価値があります。

主に血清β-HCG、AFP、LDHの検出であり、これらの血清腫瘍マーカーは治療、経過観察、予後に大きな意義を持ちます。 β-HCG は合胞体栄養芽細胞によって合成され、血清半減期は 24 ～ 36 時間で、絨毛癌、胎児性癌、精上皮腫の患者の血液中では濃度が高くなります。 AFP の上昇は、純粋胎児性癌、奇形腫、卵黄嚢腫瘍、混合腫瘍で見られますが、純粋絨毛癌および純粋精原癌では AFP が合成されません。 AFPの血清半減期は5～7日です。精巣腫瘍ではLDHの上昇が見られますが、その感度と特異度は高くありません。病変の重症度や範囲を示すために使用できます。治療後の増加は再発を示す場合もあります。

主に血清β-HCG、AFP、LDHの検出であり、これらの血清腫瘍マーカーは治療、経過観察、予後に大きな意義を持ちます。 β-HCG は合胞体栄養芽細胞によって合成され、血清半減期は 24 ～ 36 時間で、絨毛癌、胎児性癌、精上皮腫の患者の血液中では濃度が高くなります。 AFP の上昇は、純粋胎児性癌、奇形腫、卵黄嚢腫瘍、混合腫瘍で見られますが、純粋絨毛癌および純粋精原癌では AFP が合成されません。 AFPの血清半減期は5～7日です。精巣腫瘍ではLDHの上昇が見られますが、その感度と特異度は高くありません。病変の重症度や範囲を示すために使用できます。治療後の増加は再発を示す場合もあります。

B超音波検査では、精巣の大きさ、形状、しこりの有無をより正確に判別できます。また、腫れた睾丸の原因が炎症、組織浮腫、腫瘍のいずれであるかを区別することもできます。後腹膜に転移性腫瘍があるかどうかも検出できます。胸骨X線、CT検査、放射性核種スキャン、腎盂造影、実験的生化学的免疫測定、さらにはリンパ管造影などにより、転移の範囲と程度を観察または推測します。生検は癌が存在するかどうかを確実に知る唯一の方法です。ほとんどの場合、生検を行う際、医師は鼠径部を切開し、影響を受けた精巣全体を摘出します。この方法は根治的高位精巣摘出術と呼ばれます。