前立腺がんの主な予防策は何ですか?

前立腺がんは高齢男性によく見られる悪性腫瘍です。初期症状が軽く、診断年齢が比較的高い（平均年齢72歳）ため、病気が末期に進行したり転移したりする可能性が高くなります。早期に診断され治療されれば予後は良好ですが、末期になると予後は悪くなります。

1. 現在一般的に認められている効果的なスクリーニング方法は、直腸検査と血清 PSA 濃度の測定を組み合わせたものです。

血清 PSA レベルは 40 歳から 45 歳の男性市民で検査され、年に 1 回追跡されます。このスクリーニング方法は費用対効果に優れています。 PSA値が4.0 ng/mlを超える場合は、直腸検査または超音波検査が行われます。結果が陽性または疑わしい場合は、針生検が行われます。この方法は、早期の局所的前立腺がんの検出に非常に効果的です。スウェーデンの人口ベースの調査では、血清PSA濃度が3 ng/mlを超えてから前立腺がんの臨床診断までの期間は7年であることが判明しました。したがって、住民を対象とした PSA スクリーニングは、前立腺がんを早期に診断し、早期治療を行うのに役立ちます。多くの研究により、遊離 PSA の割合を使用することで、血清 PSA が 4.0～10 ng/ml の患者の PSA 測定の感度を高めることができることが示されています。一般的に、前立腺肥大症では遊離 PSA の増加が見られ、前立腺がん患者では遊離 PSA の減少が見られます。したがって、遊離 PSA が 25% を超える場合、患者は前立腺がんではない可能性が非常に高くなります (確率は 10% 未満)。 10% 未満の場合、患者は前立腺がんである可能性が非常に高くなります (60% ～ 80% の確率)。この時点で前立腺生検を行うことは非常に有意義です。

2. 危険な要因を避けるのは難しい。明らかな危険因子は多く、遺伝、年齢などは避けられませんが、高脂肪食、カドミウム、除草剤、その他の未確認の要因などの潜在的な環境危険因子は回避できる可能性があります。現在、前立腺がんを引き起こす要因の約60％は生活環境から来ていることがわかっています。スウェーデンの研究によると、職業上の要因は前立腺がんと関連しているそうです。統計的に有意なリスクがある職業は、農業、関連産業用石鹸および香水、皮革産業であり、これらの産業の農家、皮なめし業者、管理職はいずれも罹患率が著しく高くなっています。さらに、化学物質、除草剤、肥料にさらされる人は前立腺がんのリスクが高くなります。ニュージーランドからの報告によると、抗酸化物質の食事源である魚油は前立腺がんを予防し、そのリスクを軽減することができるそうです。台湾では、飲料水中のマグネシウム含有量が前立腺がんを予防できると報告されている。さらに、低脂肪食を守り、植物性タンパク質が豊富な大豆食品を多く食べ、中国緑茶を長期間飲み、食事中の微量元素セレンとビタミンEの含有量を適切に増やすことも、前立腺がんの発生を予防できます。

3. 化学予防薬物介入方法に応じて、化学予防は、腫瘍発生抑制剤、抗腫瘍増殖薬、腫瘍進行抑制剤などの主要なカテゴリに分類できます。前立腺がんの発生と進行は長いプロセスであるため、薬剤を使用して化学的に前立腺がんの発生と進行を予防または抑制することができます。例えば、フィナステリドは、テストステロンが前立腺に強い影響を与える活性物質であるジヒドロテストステロンに変換されるのを阻害することができます。したがって、前立腺癌細胞に対するテストステロンの成長促進効果を阻害する可能性があります。この効果はまだ臨床研究と観察段階にあり、確認する必要があります。レチナールなどの他の薬剤には、細胞の分化を促進し、腫瘍の進行に抵抗する効果があります。これらは臨床研究も行われており、化学予防薬となる可能性もある。

以上が「前立腺がんの主な予防法は何か？」の紹介です。前立腺がんの発症因子に関係のある人は、前立腺がんの予防対策を講じることが推奨されます。前立腺がんについて他にご質問がある場合は、オンラインで当社の専門家にご相談いただくか、電話でご相談ください。

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