皮膚がんの治療の中心は手術である

皮膚がんなどのほとんどのがんの治療では、依然として手術が最も一般的に使用されている方法です。皮膚がんは、発生範囲が広く、がんの発生部位によって症状が異なることが多いため、治療が困難です。対応する外科的治療法も比較的複雑です。

現在でも、手術は皮膚がんの治療における主な方法の一つです。切除の範囲は腫瘍の大きさと浸潤の深さに応じて異なります。小さく、表面的で、明確に定義された病変を持つ基底細胞がんの場合、腫瘍の端から 0.5 cm 離れたところを切除することで、通常は治癒の目標を達成できます。

病変が大きく、浸潤が広範囲に及ぶ皮膚がんの治療では、原発巣から3～5cm離れた部位を切除し、条件が整った病院で凍結切片検査を行う必要があります。切除マージンが陰性の基底細胞癌の局所再発率は 1% ～ 5% であり、腫瘍基部の切除範囲は病変浸潤の深さによって異なります。

頭皮に表在性基底細胞がんが発生した場合は、広範囲切除とそれに続く皮膚移植を行うことができます。骨膜が侵されている場合は、骨膜も除去し、有茎皮弁と皮膚移植で修復する必要があります。扁平上皮癌の切除範囲は基底細胞癌と基本的に同じですが、局所リンパ節転移のある患者はリンパ節郭清を行う必要があります。

手術は皮膚がんの最も効果的な治療法であり、多くの皮膚がん患者にとって第一選択肢です。ただし、皮膚がんは十分に治療されなかったり、患者が再び病原性因子にさらされたりすると再発する可能性があることに注意する必要があります。皮膚がんの治療が完了した後も、一定期間の観察とケアを行うことが推奨されます。