子宮頸がんは女性によく見られる悪性腫瘍の一つです。現在の治療法は主に手術、化学療法、放射線療法、伝統的な漢方薬です。放射線治療の目的は、局所病変を制御し、骨盤リンパ節および頸部傍組織の病変を治療することです。 放射線療法には、主に腔内照射と外部照射の 2 つの形式があります。進行性、転移性、または再発性の子宮頸がんの患者に対しても緩和放射線療法を行うことができます。 腔内照射は分割ラジウム療法を使用して行うことができ、腔内放射線療法は週に 1 回、合計 4 ~ 5 回行われ、1 回あたり 20 ~ 24 時間続きます。具体的な投与量は、腫瘍の大きさ、病理学的タイプ、膣の弾力性、治療への反応によって異なります。 外部照射の主な目的は、子宮周囲骨盤壁組織および骨盤リンパ節領域の転移を制御し、腔内照射の不足を補うことです。 子宮頸癌(in situ)を除き、ステージ IIa から IIb の患者は単純な腔内照射を受けることができますが、それ以外の患者には外部照射を補足する必要があります。一般的な線量は40~50Gyです。 進行した骨盤病変、骨盤外転移、術後再発、その他の治癒の見込みがない状態の患者の場合、緩和放射線療法によって症状を改善し、生存期間を延長することができます。 ①止血:空洞を充填した後、A点に10~20Gyを2~4回照射する。 ②鎮痛:60COまたは加速器による照射を週3回、1回3~4Gy、合計30Gy行う。 ③骨盤病変の改善:前後視野全骨盤照射、多視野交差照射、回転照射または振り子照射など。一般に、骨盤中心部への総線量は60Gy/週を超えてはならない。 |
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