喉頭がんの臨床症状は、がんの発生部位によって異なります。そのため、声がれ、喉の不快感、異物感がある患者は、以下の疾患との鑑別診断に注意する必要があります。 1. 喉頭アミロイドーシス 患者は軽度の嗄声と、時には喘鳴のような呼吸困難を呈します。病変は声門下喉頭の前部に発生することが多いですが、心室領域や声帯にも発生する可能性があり、単一または複数の結節、あるいは粘膜のびまん性肥厚として現れます。声帯が固定されることはまれで、病気の経過は長く、この病気はコルチコステロイドに敏感です。 2. 喉頭の良性混合腫瘍 この病気は、披裂喉頭蓋襞または声門上部に発生することが多いです。表面粘膜は滑らかで境界は明瞭、腫瘍は充実性である。側面の首のX線写真では、滑らかな境界を持つ腫瘤の影が見られます。病理学的検査は診断にとって非常に重要です。 3. 良性喉頭顆粒細胞腫瘍 この病気は30~40歳の若者や中年によく見られます。病変は声帯にあり、ほとんどの患者は声がかすれる症状を呈します。滑らかな粘膜上の結節は直径 1 cm 未満で、境界が不明瞭で、声帯の動きが制限されません。診断には病理学的検査が必要です。 4. 喉頭形質細胞腫 この病気は中高年の男性によく見られ、喉頭のさまざまな部分、主に喉頭蓋、声帯、声帯索、喉頭室に発生する可能性があります。患者には嗄声や呼吸困難などの症状が見られます。喉頭鏡検査では、喉頭にびまん性の粘膜下腫瘍組織浸潤が認められます。病変は喉頭を越えて咽頭にまで広がることがよくあります。病理学的生検は差別的な意義を持つ。 |
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