肺癌の外科的治療の適応

肺がんの治療の主な方法は手術です。腫瘍がステージ IIIb または IV でない限り、外科的治療が推奨されるか、外科的治療が主な治療法であり、他の治療法と組み合わせて行われます。

では、肺がんの外科的切除の主な適応は何でしょうか?

（１）肝臓、脳、副腎、骨、胸郭外リンパ節などへの転移がない。

（２）癌組織が大動脈、上大静脈、食道などの隣接する胸部臓器や組織に浸潤または転移しておらず、癌性胸水も存在しない。

（３）重篤な心肺機能障害または最近の狭心症発作がない。

（4）重度の肝疾患、腎疾患、重度の糖尿病のない患者。

患者が高齢で心肺機能が低下している場合は、治療法を慎重に選択する必要があります。遠隔転移のある患者さんの場合、さらに検査を行った結果、身体の状態が許容できる場合は、外科的治療も選択されます。小細胞肺がんの患者の場合、腫瘍のステージがステージI以上の場合は、まず化学療法または放射線療法を実施し、その後、手術が可能かどうかを判断するための検査を実施します。

ヒント: 癌性胸水

癌性胸水は悪性胸水とも呼ばれ、主に悪性腫瘍によって引き起こされます。肺がん患者の約50％は、病気の経過中に胸水を発症します。これは肺がんの一般的な合併症であり、主な症状は呼吸困難、胸痛、胸の圧迫感、喘息、咳、血痰、体重減少、食欲不振、不快感などです。少数の患者では最初は症状がありません。