喉頭がん患者における気道閉塞の一般的な原因

喉頭がんの患者は、手術の前後に気道閉塞による呼吸困難を経験することが多く、患者の生命の安全を深刻に脅かします。一般的な原因は次のとおりです。

手術前に気管切開が行われた

手術中に麻酔導入後にカニューレを交換すると呼吸困難を引き起こす可能性があります。これは、肥満や首の太い喉頭がん患者によく見られます。麻酔カテーテルが誤って気管前腔に挿入されると、患者は呼吸困難を経験する可能性があります。この問題は、カテーテルを素早く引き抜き、気管切開開口部を再度検査してからカテーテルを再挿入することで克服できます。

術後のチューブ除去

気管チューブの脱臼は、主に喉頭部分切除術または喉頭切除と再建術後に患者が窒息したり、場合によっては窒息したりする傾向があるため、手術当日または数日以内に発生することがよくあります。

痰の塊による気管チューブの閉塞

この状況は主に不適切なケアによって引き起こされます。乾いた痰のかさぶたは、患者に重度の呼吸困難を引き起こし、命を危険にさらすこともあります。したがって、医師と家族は、カニューレの周囲に痰の固まりがあるかどうかにさらに注意を払い、悪影響を避けるために患者が適時に痰を除去できるように支援する必要があります。チューブを装着したまま痰を排出できない場合は、看護師の助けを借りて、適時に気管カニューレを交換する必要があります。

患者は自分で気管チューブを交換する

手術後に退院した患者に介護者がいない場合は、自宅で自分で洗浄スリーブを交換することもできます。スリーブが取り外されると、瘻孔は狭くなり、気道が閉塞されます。患者は重度の呼吸困難の症状を示し、時間内に救助されなければ生命が危険にさらされることになります。通常、緊急治療のために来院された患者様の場合、気管チューブの挿入が不可能となり、瘻孔切開・拡張手術が必要となります。