肺がん手術後の心血管合併症を予防する方法

肺がんの治療には手術が好まれる方法です。しかし、高齢や虚弱体質、手術中の縦隔や門脈の牽引や刺激、低カリウム血症、低酸素症、大量出血などにより、患者は手術後に低血圧、不整脈、心タンポナーデ、心不全などの心血管系合併症を経験することがよくあります。特に高齢の患者は冠状動脈疾患などの心血管疾患を併発していることが多いため、術後は合併症の発生を防ぐために科学的なケアを行う必要があります。

1. 手術適応を厳密に把握する：特に高齢患者、手術前に心臓病を患っている患者、心機能が低下している患者の場合、手術前に手術適応を厳密に把握する必要があります。

2. 手術手順の標準化：手術手順を厳密に遵守し、優しい手術に特に注意を払います。

3. 手術後の綿密な観察：手術後は、患者の血圧、脈拍、呼吸などの変化を注意深く観察し、血液量を適時に補充し、気道を開いたままにして、十分な酸素を与える必要があります。

4. 注入速度に注意してください。注入速度は患者の心肺機能に応じて決定する必要があります。例えば、虚血性心疾患、心不全、心肺不全、高血圧などを伴う肺がん患者の場合、過剰な注入を防ぎ肺水腫を誘発しないように、手術後の注入速度はゆっくりとバランスをとる必要があります。

5. 定期的な ECG モニタリング: 病棟に戻った後、患者を ECG モニターに接続する必要があります。異常が発見された場合は、症状に応じて速やかに対処する必要があります。