胃カメラ検査による早期胃がんの症状は何ですか？

胃がんの早期診断は胃がんの予後を効果的に改善することができ、胃カメラ検査は胃がんの早期診断のための主要な検査項目の一つです。では、胃カメラ検査による早期胃がんの症状はどのようなものでしょうか?

まず、早期胃がんの病変は、その大きさにかかわらず、粘膜と粘膜下層に限られます。そのうち、直径5～10mmの早期胃がんを小胃がん、直径5mm未満の早期胃がんを微小胃がんと呼びます。

第二に、早期胃がんの肉眼的分類は、1962年に日本内視鏡学会によって初めて提案され、業界で広く認知され、今日まで使用されてきました。

早期胃がんI型：がんの発生部位が周囲の正常粘膜より2倍以上著しく高くなっているか、ポリープのような外観を呈している。

タイプ II 早期胃がん: がん領域は比較的平坦で、明らかな隆起や陥没は形成されません。このタイプの早期胃がんは、その陥凹の程度に応じて 3 つのサブタイプに分類されます。タイプ IIa では、がん部位が周囲の粘膜よりわずかに高くなりますが、粘膜の厚さの 2 倍以下です。タイプ IIb では、癌部位が周囲の粘膜とほぼ同じ高さにあり、凸凹がありません。タイプ IIc では、癌部位は周囲の粘膜よりもわずかに凹んでいますが、粘膜の厚さを超えていません。

Ⅲ型早期胃がん：がん部位が周囲の粘膜に比べて著しく陥没しており、潰瘍を伴うが、がん組織は粘膜下層を超えない。

また、早期胃がんの原発巣や二次病変によっては、Ⅱc+Ⅲ、Ⅲ+Ⅱcなど、上記タイプの混合型として胃がん患者が現れることもあります。