転移性肝がんの臨床症状は何ですか?

転移性肝がんは二次性肝がんとも呼ばれます。肝臓の血液供給の特性と肝類洞上皮細胞間の隙間により、腫瘍は肝実質に侵入しやすくなります。悪性腫瘍の約 50% が肝臓に転移し、これは肺転移の発生率よりも高いです。剖検によると、わが国における転移性肝がんの発生率は原発性肝がんの1.2倍であるのに対し、西洋諸国では20～64.5倍である。多くの臓器の癌が肝臓に転移する可能性がありますが、特に消化管の癌は、消化管の悪性腫瘍の約 60% が肝臓に転移する可能性があります。続いて乳癌が約 35% です。膵臓がん、子宮がん、卵巣がん、肺がん、腎臓がんなどの他のがんも肝臓に転移する可能性があります。

【臨床症状】

転移性肝がんの臨床症状は原発性肝がんのものと非常に似ていますが、進行が遅く、症状も原発性肝がんよりも軽度です。肝転移が原発臓器の癌と併存する場合、主な症状は肝外原発癌によって引き起こされるものであり、肝臓の症状は軽度または明らかではなく、癌の肝臓への転移は身体検査または開腹手術でのみ発見されます。患者の中には転移性肝がんの症状を示す人もいますが、原発性病変は非常に隠れていて発見が困難です。原発巣を切除した後に肝転移が現れる場合、患者は上腹部や肝臓のあたりに詰まり感や痛みを訴えることが多いです。病気が進行するにつれて、患者は疲労、食欲不振、体重減少、発熱などの症状を発症します。身体検査では、肝臓の腫大や、硬くて痛みを伴う癌の結節が上腹部に触れることがあります。末期の患者では、貧血、黄疸、腹水、肝臓グリコーゲン予備機能の低下、さらには低血糖性昏睡を伴う劇症肝不全を発症する可能性があります。大静脈が圧迫されると、下肢のむくみや腹壁の静脈瘤が発生します。 。

【診断】

転移性肝がんを診断する鍵は、原発性がん病変を見つけることです。肝臓領域の痛みなどの症状が、他の臓器の原発性癌病変の存在とともに発見された場合、通常は診断が確定します。