大腸がんケアプログラムについて

大腸がんの発生は、複数のがん遺伝子の活性化と腫瘍抑制遺伝子の不活性化を伴う段階的なプロセスです。疫学的な観点から見ると、大腸がんの発生率は遺伝、環境、生活習慣、特に食生活に関係しています。大腸がんのケアにはさまざまな方法があります。見てみましょう。

1. 環境要因と食事要因: さまざまな環境要因の中で、食事要因が最も重要です。直腸がんの発生率は、高脂肪・低繊維食品の摂取と正の相関関係にあります。さらに、微量元素の不足や生活習慣の変化も関係している可能性があります。 2. 遺伝的要因: 両親など、直腸がんにかかったことがある人の第一度近親者の場合、その病気を発症するリスクは一般の人よりもはるかに高くなります。新規患者の多くは大腸がんの家族歴を持っています。 3. 大腸腺腫：統計によると、単一の腺腫を持つ患者の大腸がんの発生率は、腺腫を持たない患者よりも数倍高く、複数の腺腫を持つ患者の発生率は単一の腺腫を持つ患者よりもはるかに高くなります。絨毛腺腫性ポリープは癌化や悪性化を起こしやすく、管状腺腫性ポリープは悪性化を起こしやすい傾向があります。

慢性大腸炎：腸の慢性炎症も癌を引き起こす可能性があります。例えば、潰瘍性大腸炎の患者における大腸がんのリスクは、一般の人よりも数十倍高くなります。高リスクグループの一般的なタイプは、腫瘤型、潰瘍型、浸潤型です。組織学的分類：腺癌、粘液癌は分化が悪く、予後が悪い。未分化癌は小血管やリンパ管に侵入しやすく、予後は最も悪い。腺扁平上皮癌などのその他の癌では、次のような拡散および転移様式がみられます: 直接浸潤: 一般的に腸の横軸に沿ってリング状に浸潤し、腸壁の深層にまで広がり、縦軸に沿って上下にゆっくりと広がります。癌が漿膜に侵入すると、周囲の組織、隣接臓器、腹膜に癒着することがよくあります。リンパ行性転移：大腸がんの主な転移経路です。一般的には、近いところから遠いところへ広がっていきますが、非連続的な国境を越えた移転もあります。腫瘍が腸壁の筋層に侵入すると、リンパ節転移の可能性が高まります。漿膜下リンパ管に浸潤すると、リンパ節転移の可能性がさらに高くなります。血行性転移: がん細胞またはがん塞栓は通常、門脈系に沿って最初に肝臓に移動し、次に肺、脳、骨、その他の組織に移動します。