再発性子宮頸がんの治療法にはどのようなものがありますか?子宮頸部または膣での再発には、不規則な膣出血や悪臭のある帯下が伴うことがよくあります。骨盤壁または頸部傍での再発は、影響を受けた下肢の痛みや浮腫、腰仙部または下腹部の痛みを引き起こす可能性があります。骨盤検査では、頸部周囲の腫瘤または仙骨窩内の固定腫瘤が明らかになることがあります。直腸や膀胱への転移は、便に血が混じったり血尿を引き起こしたりすることが多いです。骨転移はしばしば局所的な痛みを引き起こします。肺転移により咳や胸痛などの症状が現れることがあります。 子宮頸がんの治療後に上記のような症状や徴候が現れた場合は、再発の可能性を考慮する必要があります。子宮頸部および膣の局所再発は、膣塗抹標本細胞診および生検によって簡単に診断できます。しかし、傍頸管および骨盤壁疾患の再発は、主に臨床症状と骨盤検査に頼るしかなく、診断が困難です。根治手術後の骨盤内腫瘤とリンパ瘤、骨盤壁の炎症、放射線治療後の子宮傍結合組織線維症との鑑別には注意を払う必要がある。細胞塗抹標本に対する局所穿刺吸引細胞診と病理学的検査は、診断を明確にするのに役立ちます。 B-超音波、腎盂造影、同位元素腎イメージング、CT骨盤検査は、再発癌の診断に一定の参考値を持っています。 |
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