腎臓がんの治癒率に影響を与える要因

一般的に、腎臓がんは腎摘出後5年以内に再発することはなく、10年生存率は許容範囲内です。腎臓がんの予後は予測が難しい場合があり、腎臓がんの切除後 20 年、30 年、あるいはそれ以上経ってから転移病変が現れることもあります。腎臓がんが発見されたとき、ほとんどの症例はまだ腎臓内にとどまっていますが、少数の症例では最初に診断されたときにすでに遠隔部位に転移しています。では、腎臓がんの治癒率に影響を与える要因は何でしょうか?

腎静脈侵襲のある患者は予後が悪いと長い間考えられてきました。しかし、近年、多くの著者が、ステージ I およびステージ II の腫瘍（リンパ節浸潤なし）の患者では腎静脈浸潤が予後に影響を与えないことを報告しています。
腎臓がん細胞の種類も予後に関係します。明細胞癌は悪性度が低く、予後も良好です。顆粒細胞癌は悪性度が高く、予後も悪い。紡錘細胞癌は分化度が最も悪く、悪性度が最も高く、早期に転移することが多く、予後が悪い。しかし、腎臓がん細胞にはさまざまなタイプの混合型が存在します。この場合、最も悪性度の高いタイプの癌細胞に基づいて予後が推定されます。