子宮内膜癌の再発症例の分析

子宮内膜がんは子宮体がんとも呼ばれ、子宮内膜上皮に発生する悪性腫瘍を指します。これらの大部分は子宮内膜腺から発生する腺癌であり、そのため子宮内膜腺癌と呼ばれます。これは女性生殖器の三大悪性腫瘍の一つであり、発症年齢のピークは58～61歳です。これは女性のがん全体の約 7% を占め、女性生殖器の悪性腫瘍の 20 ～ 30% を占めます。近年、その発生率は上昇傾向にあり、子宮頸がんに近づいたり、それを上回ったりしています。子宮内膜がんは進行が比較的緩やかで、臨床症状も早期に現れ、発見された時点では早期段階である場合がほとんどであるため、外科的治療が有効であり、予後も比較的良好です。

病歴、症状、徴候に加えて、部分掻爬術は子宮内膜がんの診断に最もよく用いられる方法です。部分掻爬を行う際は、まず小さなキュレットを使用して子宮頸管を掻爬し、次に子宮腔内に入ります。

子宮内膜を削り取り、得られた削り取り片を瓶に分けてラベルを貼り、病理検査に送ります。補助検査方法としては、B-超音波検査、子宮カテーテルまたは子宮ブラシによる子宮細胞診、子宮鏡検査、子宮内膜生検、リンパ管造影、エストロゲンおよびプロゲステロン受容体の検出などが一般的に使用されています。

子宮内膜がんの発生率は30％で、2つのグループ間の高リスク因子の差は統計的に有意であった（P<0.05）。

子宮内膜がんは子宮内膜上皮に発生する悪性腫瘍であり、子宮がんとしても知られています。これは女性生殖器の最も一般的な3つの悪性腫瘍の1つです。高齢女性に多く見られ、症例の 80% 以上が 50 歳以上の女性に発生し、女性生殖器悪性腫瘍の 20 ～ 30% を占めています。子宮内膜がんの本当の原因はまだ不明ですが、その危険因子は長い間人々に認識されてきました。危険因子には肥満、糖尿病、高血圧などがあり、「子宮内膜三徴」または「子宮内膜がん症候群」と呼ばれています。これら 3 つはすべて、子宮内膜がんに直接関係する高脂肪食に関連している可能性があります。また、月経障害、早期初潮・遅発閉経、未産、不妊、多嚢胞性卵巣症候群、卵巣腫瘍などにも関係します。

子宮がんの治療は主に手術で行われ、放射線療法、プロゲステロン療法、化学療法が補助的に行われます。子宮内膜がんの治療において、外科的治療は非常に重要な役割を果たします。子宮内膜がんの標準的な治療法は、依然として腹腔鏡による子宮全摘出術です。子宮がんの患者はほぼ全員、特にステージ I と II の患者は外科的治療が必要です。