甲状腺がんの概要

甲状腺がんは非常に深刻な腫瘍性疾患であるため、現在ではますます多くの人々に知られるようになっています。一度発生すると、身体の健康に大きなダメージを与えます。ということで、この記事は甲状腺がんの概要です。以下の内容が皆様のお役に立てれば幸いです。

1. 甲状腺がんの発生率と傾向の紹介

甲状腺がんは内分泌系の悪性腫瘍の中で最も一般的なもので、悪性腫瘍全体の1.6％を占めており、その発生率は増加し続けています。最近のデータによると、2008 年の米国における甲状腺がんの発生率は 100,000 人あたり 12.9 人でした。一方、同じ期間の中国上海地域のデータでは、男性の甲状腺がん発症率は10万人あたり5.83人、女性は10万人あたり21.2人で、女性の悪性腫瘍の中で5位にランクされており、そのうち80%以上が甲状腺乳頭がん（PTC）であった。北京癌研究所の統計によると、北京では甲状腺癌が最も急速に増加している悪性腫瘍となっている。

2010年の北京市の甲状腺がん発症率は10万人あたり8.78人で、2001年の10万人あたり2.70人から225.2%増加した。そのうち、女性の甲状腺がん発症率は10万人あたり13.63人に上昇しており、男性と女性の患者の性比は3:10となっている。

2. 甲状腺がんの発生率が高いことに関係する要因は何ですか?予防できるのでしょうか？甲状腺がんになりやすい人は誰ですか?なぜ女性の方が罹患しやすいのでしょうか?

甲状腺がんの原因は複雑で、遺伝的要因、環境放射線、ヨウ素摂取、性別、年齢などが関係している可能性があります。近年の遺伝子研究では、甲状腺がんの発生はBRAF、RAS遺伝子変異、RET/PTC遺伝子再構成に関連していることが示されています。さらなる研究により、甲状腺乳頭がんは BRAF 遺伝子の点変異と関連しており、MAPK シグナル伝達経路の活性化を通じて発がんを引き起こすことが示されています。臨床検体検査の結果、甲状腺乳頭がん患者の 45% が BRAF 遺伝子変異陽性であることが判明しました。一方、濾胞性甲状腺癌は、RAS 遺伝子の点変異と関連しており、PI3K/AKT シグナル伝達経路の活性化を通じて発癌を引き起こします。臨床検体検査の結果、濾胞性甲状腺がん患者の45%がRAS遺伝子変異陽性であることが分かりました。

小児期に首を電離放射線に曝露した経験は、甲状腺がんのもう一つの重要な危険因子です。放射線関連疾患に関する全ゲノム関連研究の結果、チェルノブイリ原発事故後、放射性ヨウ素に汚染された地域に曝露したベラルーシの子どもたちの乳頭甲状腺がんの発症率が思春期に達した時点で大幅に増加したことが示された。このことから、家族に遺伝的傾向があること、人生において放射線に容易に被曝すること、食事でヨウ素を過剰に摂取したり、不足したりすることが、甲状腺がんの発生につながる可能性があることがわかります。放射線を防ぎ、適切なレベルのヨウ素摂取を維持することで、甲状腺がんの発生率を低下させることができるかもしれません。患者の多くが中年や若い女性である理由は、女性ホルモンの分泌レベルに関係していると考えられます。