過誤腫が疑われる場合、どのような検査を行うべきか

昨今、生活のペースが速くなり、食生活が不規則になったことで、過誤腫に苦しむ人が増えています。しかし、多くの人は、最初は過誤腫があるかどうかわかりません。多くの人から、過誤腫の疑いがある場合、どのような検査を行うべきかと尋ねられました。たくさんの情報を収集しました。では、過誤腫が疑われる場合にどのような検査を行う必要があるかを理解しましょう。

過誤腫が疑われる場合は、以下の検査が行われることがあります。

1. X線検査

X 線では、均一で濃い影、または不均一な影、および石灰化が示されます。石灰化はポップコーンのような模様を呈し、周辺部の密度は比較的低く、脂肪組織であると考えられる。ポップコーン徴候は肺過誤腫の特徴的な症状ですが、まれであり、肺過誤腫に特有のものではありません。胸部X線検査では、SPNの存在、大きさ、衛星病変の有無を検出できます。明らかなポップコーン状の石灰化が見られ、病変の動的観察が容易になります。線維性過誤腫には石灰化が見られず、従来のX線では脂肪密度を判断することが難しく、誤診されることが多いです。

2. CT検査

① 病変の縁は滑らかで、ほとんどが円形または準円形であり、burr sign は認められないが、lobulation sign が認められる場合がある。

②病変の大きさは5cm以下がほとんどです。

③腫瘤のほとんどは軟部組織密度腫瘤であり、脂肪密度領域を含むことが多く、これが典型的なCT所見です。

④ 病変部の石灰化は斑状またはまだら状であり、典型的な石灰化はポップコーン状である。

⑤ しこりのほとんどは肺にあり、いくつかは肺門近くにあり、いくつかは気管腔内にあります。肺門および縦隔のリンパ節は腫大していない。

⑥ 造影後、腫瘤は造影効果が全く見られないか、またはわずかに造影効果が見られるのみであった。

3. 画像検査

（１）超音波検査は非常に特徴的である。腫瘍内の脂肪と血管は均一に分布した高密度の高エコー領域を示し、筋肉と出血部分は低エコー領域を示します。

（２）腹部X線検査では腎臓の輪郭が不明瞭で、大腰筋の陰影が消失し、腎臓部に石灰化が認められた。尿路血管造影検査では、腫瘤が腎盂や腎杯を圧迫し、変形、伸長、短縮等を起こしていたが、浸潤現象は見られなかった。

（３）CTは過誤腫を診断するための主な方法である。密度が不均一な腫瘤で、脂肪を多く含み、CT値は-40～-90Huです。

（４）MRI近年、MRI検査も過誤腫の診断においてますます重要な役割を果たしている。