甲状腺がんは治療さえすれば後遺症はそう簡単には出ないだろうと考えて、治療後のケアを気にしない人が多いです。実は、甲状腺がんの後遺症も非常に恐ろしく、非常に起こりやすいのです。そこで今日は、甲状腺がんの後遺症とは何かをご紹介します。 理由 ヨウ素と甲状腺がん ヨウ素は人体にとって必須の微量元素です。ヨウ素欠乏は、甲状腺ホルモンの合成の減少、甲状腺刺激ホルモン(TSH)レベルの上昇、甲状腺濾胞の増殖と肥大を刺激し、甲状腺腫、甲状腺ホルモンの発生、甲状腺がんの発生率の増加につながります。現状では意見が分かれています。ヨウ素を多く含む食事を摂ると、甲状腺乳頭がんのリスクが高まる可能性があります。 放射線と甲状腺がん 実験用マウスの甲状腺にX線を照射すると、動物に甲状腺がんを誘発し、核の変形を伴い、甲状腺ホルモンの合成が大幅に減少し、がんにつながる可能性があります。一方、内分泌ホルモンを生成せずに甲状腺が破壊され、その結果生じる大量のTSH分泌も甲状腺細胞がんを促進します。 慢性TSHと甲状腺がん 血清TSH値の上昇、結節性甲状腺腫の誘発、変異原およびTSH刺激は甲状腺濾胞細胞癌を誘発する可能性があり、臨床研究ではTSH抑制療法が手術中の分化型甲状腺癌の治療に重要な役割を果たすことが示されていますが、TSH刺激が甲状腺癌の原因であるかどうかはまだ証明されていません。 甲状腺がんにおける性ホルモンの役割 分化型甲状腺がん患者には男性よりも女性が多いため、性ホルモンと甲状腺がんの関係についての研究で、甲状腺がん組織中の性ホルモン受容体が調べられ、甲状腺組織、すなわちエストロゲン受容体(ER)とプロゲステロン受容体(PR)および甲状腺がん組織に性ホルモン受容体が存在することがわかったが、性ホルモンが甲状腺がんに及ぼす影響はまだ明らかにされていない。 甲状腺腫の形成と甲状腺がん 甲状腺ホルモンの正常な合成や甲状腺による物質の生成を妨げ、甲状腺腫の原因となる原材料には、キャッサバ、大根、キャベツ、チオウラシル、チオシアン酸ナトリウム、アミノ酸、フェニルブタゾン、塩素酸カリウム、コバルト、リチウム塩などの食品や医薬品、また飲料水中の炭化水素、カルシウム硫黄、過剰なフッ化物などがあります。 その他の甲状腺疾患および甲状腺がん 結節性甲状腺腫、甲状腺機能亢進症、甲状腺機能亢進症などの良性甲状腺疾患の患者の中には、甲状腺がんの患者は少ないです。甲状腺腺腫も癌化する可能性がある。 家族要因と甲状腺がん 甲状腺髄様がんの患者の約 5% ~ 10% に明らかな家族歴があり、常染色体優性遺伝を示しています。臨床的には、家族内の2人以上が乳頭状 甲状腺がん患者の後遺症に関しては、多くの患者がこの点に関する知識を欠いており、それが非常に深刻な結果につながると言わざるを得ません。そこで今日は、これらの後遺症を分析して皆さんに見ていただきたいと思います。 1. 神経麻痺。反回神経が損傷すると、食事中に窒息したり、声がかすれたりします。上喉頭神経の外枝が損傷すると、声が一時的に聞こえにくくなります。最も心配なのは、両側の反回神経が損傷され、呼吸困難に陥り、必要に応じて挿管や気管切開が必要になることです。 2. 血中カルシウムまたは甲状腺ホルモンの不足: これは通常、両側甲状腺がんの手術を受ける患者に発生します。 3. チロキシンストーム:甲状腺ホルモンが突然、大幅に減少する状態です。これは非常に危険であり、通常は両側甲状腺腫瘍の手術を受ける甲状腺機能亢進症の患者に発生しますが、その確率は高くありません。甲状腺は首の前部、鎖骨の上にあります。原因不明の痛み、嗄声、嚥下困難を伴う前頸部腫瘍がある場合は、甲状腺悪性腫瘍の可能性を除外するために、穿刺吸引細胞診または甲状腺摘出術を検討する必要があります。 上記は甲状腺がんの起こりうる後遺症です。皆様のお役に立てれば幸いです。また、甲状腺がん患者の皆様もこの問題について正しく理解していただければ幸いです。甲状腺がん患者の皆様の早期回復を祈っております。 |
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