現代では、人々の想像を超えるほど、さまざまながんが発生する場所が数多くあります。がんの中には、最初は症状がまったくなく、症状が出た時にはすでに末期になっているものもあります。肝胆道細胞癌は比較的発生率の高い疾患です。したがって、まず肝胆道細胞癌とは何かを理解する必要があります。 肝胆道細胞癌とは何ですか?原発性肝がんは私の国でよく見られる悪性腫瘍の一つです。 1990年代の統計によると、わが国の肝臓がんの年間死亡率は10万人あたり20.37人で、悪性腫瘍による死亡率の中では都市部では肺がんに次いで2位、農村部では胃がんに次いで2位でした。血清αフェトプロテイン(AFP)の臨床応用とさまざまな画像技術の進歩、特に肝臓がんの高リスク群のモニタリングにおけるAFPと超音波画像の使用により、症状や兆候がない無症状段階で肝臓がんを診断できるようになり、外科手術技術の成熟とさまざまな局所治療などの非外科的治療の開発も相まって、肝臓がんは症状や兆候がない無症状段階で診断できるようになりました。 何らかの原因で引き起こされる慢性肝疾患は、肝臓がんの発生と進行に重要な役割を果たす可能性があります。疫学的研究と実験的研究の両方において、ウイルス性肝炎は原発性肝癌の発生と特定の関係があることが明らかになっています。現在、肝臓がんとの関連が明らかなウイルス性肝炎には、B型、C型、D型の3種類があります。その中でも、B型肝炎は肝臓がんとの関連が最も深いとされています。近年のHBs抗原陰性肝臓がんの増加はC型肝炎に関連しているが、旧ソ連ではD型肝炎の方が一般的だった。 肝臓がんの初期症状は肝臓周辺の痛みです。進行した肝臓がんの患者の大多数は肝臓の痛みを最初の症状として経験し、その発生率は 50% を超えます。肝臓領域の痛みは、一般的に右肋骨または剣状突起の下に発生し、痛みは断続的または持続的です。鈍い痛みや刺すような痛みがあり、痛みの前に右上腹部に不快感を感じることがあります。 胆管癌は、肝内胆管(すなわち、左肝管と右肝管の最初の肝内枝の上)に発生する腫瘍を指し、原発性肝癌の一種です。胆管癌の患者は、末期に上腹部の不快感、肝腫大、その他の症状を経験する場合があります。胆管癌は肝細胞癌との区別が難しい場合があり、この動的変化は重要な診断価値を持っています。また、肝細胞癌や肝膿瘍との鑑別も必要です。 |
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