卵管の超音波検査

従来のX線ヨウ素油造影法は観察時間が長く、ヨウ素アレルギーのある人は検査できません。また、ヨウ素造影剤自体のせいで、X線は人体に一定の放射線損傷を与えるため、この検査には制限があります。

卵管造影超音波検査は、卵管による管内液体注入のB-超音波モニタリングとも呼ばれ、従来の卵管液体注入に基づいています。B-超音波モニタリングを使用して、子宮頸部から過酸化水素などの造影剤を注入し、卵管を通る気泡の流れを観察し、卵管の開通性または閉塞性、および閉塞の側面を判断し、診断の精度を向上させ、一定の治療効果をもたらします。現在、過酸化水素（H202）は国内外で音響造影剤として広く使用されています。過酸化水素は人体に無害であり、子宮や卵管の粘膜に刺激を与えず、明らかな音響効果があります。過酸化水素を嚢胞腔内に注入すると、ヒトカタラーゼの作用により遊離酸素が急速に分解され、多数の微小気泡が形成されます。マイクロバブルと軟部組織の間には大きな密度差があり、音像に強い反射を形成します。そのため、造影剤が到達した場所は明るく強いエコーとして現れ、識別が容易です。

判断基準

1. 両側卵管の開通性: 生理食塩水または過酸化水素の注入に抵抗がなく、超音波の縦断的観察で子宮腔内に液体の暗い領域が見られ、子宮腔の分離は 0.7cm 以下で、卵管に沿って液体または気泡が流れ、5 分間座った後に直腸子宮窩に液体の暗い領域が見られます。

2. 片側卵管開通：生理食塩水または過酸化水素を注入するとわずかな抵抗があり、縦切開により子宮腔内に液体の暗い領域が観察されます。子宮腔の分離は≤1.0cmで、片方の卵管から液体または泡が流れており、5分間座った後、子宮直腸窩に液体の暗い領域があります。

3. 両側卵管閉塞：液体を注入すると大きな抵抗があるため、液体の注入を止めると、液体が逆流します。縦断面を撮影して、子宮腔内の液体の暗い部分を観察します。子宮腔の分離は1.1cm以上で、子宮腔内に液体と泡がちらついているのが見られます。5分間座った後、直腸子宮窩に液体の暗い部分は見られません。