卵管留膿炎は、通常、急性卵管炎から発症します。卵管采と卵管峡部が炎症性癒着により閉塞すると、炎症性分泌物が排出されず、管腔内に膿がどんどん溜まり、大きなソーセージ状の塊を形成します。正期産出産や中絶後の感染がこのタイプの炎症の一般的な原因であり、高熱や下腹部の痛みがこの病気の典型的な症状です。卵管留膿炎には3つの治療法があります。 1. 一般的に、患者はベッドで休む必要があり、入院が望ましいです。半横臥の姿勢をとり、水をたくさん飲み、良質なタンパク質と新鮮な野菜や果物を食べて体力を強化しましょう。 2. 薬物治療では、まず嫌気性細菌に効果のある広域スペクトルの抗生物質を使用する必要があります。メトロニダゾールまたはチニダゾールと第三世代セファロスポリンを組み合わせて治療に使用できます。分泌物や膿から培養した細菌と薬剤感受性試験に基づいて、効果的な抗生物質が選択されます。 3. 外科的治療:薬物治療後も症状が著しく改善せず、骨盤腔内に依然として大きな膿瘍病変が残っている場合は、抗生物質を2~3日間投与した後、外科的治療を検討することができます。膿瘍破裂による急性腹膜炎の患者は、直ちに手術を受ける必要があります。手術は最も早くて効果的な治療法です。手術の範囲は患者の状態に応じて決定されます。子供を希望する患者の場合、卵管は可能な限り温存する必要があります。手術中に付属器がひどく損傷していることが判明した場合は、患者の年齢に関係なく、病変のある付属器を切除する必要があります。手術中は、腸を傷つけたり、大量の膿が腹腔内に溢れたりしないように、優しく手術を行うよう注意する必要があります。 |
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