卵管の生理学的構造を理解しましょう

卵管閉塞は女性不妊の主な原因の一つであり、患者とその家族に重大な影響を及ぼします。卵管閉塞を理解する前に、卵管の生理学的構造を理解しておくとよいでしょう。

1. 卵管采：卵管采は漿膜、平滑筋、粘膜から構成され、膨大部の遠位端に位置し、卵巣の表面を覆っています。繊毛粘膜は花弁状のひだの間に深い溝があり、広い面積を占めています。粘膜上皮は繊毛細胞、分泌細胞、スパイク細胞で構成されています。通常、繊毛細胞は粘膜上皮細胞の60％以上を占め、繊毛は子宮腔に向かって移動し、卵子の輸送を助けます。

2. 卵管膨大部：卵管膨大部とは、卵管の腹腔端の開口部から膨大部と峡部の接続部までの長さ約 5 ～ 10 cm の部位を指します。膨大部と峡部の接続部における管腔の直径はわずか 1 ～ 2 mm ですが、卵管采付近の直径は 1 cm に達することもあります。卵管の最も広い部分は最も複雑な粘膜形態をしており、その内腔は繊毛細胞、分泌細胞、スパイク細胞で構成される複雑な粘膜のひだで満たされています。

3. 卵管峡部：卵管峡部の筋層は比較的厚く、内側から外側に向かって縦筋、輪状筋、縦筋の 3 層の平滑筋で構成されています。内腔は狭く、粘膜のひだは少なく、繊毛細胞は上皮細胞全体のわずか 20% ～ 30% を占めるにすぎません。

4. 卵管間質部:卵管間質部は、子宮筋壁を貫通する卵管の部分であり、卵管腔の中で最も薄い部分です。子宮に近い側では粘膜の繊毛細胞が著しく減少しています。