卵管閉塞にはどのような種類がありますか?

卵管閉塞にはさまざまな原因がありますが、さまざまな原因に応じて、卵管閉塞は以下のタイプに分けられます。

1. 原発性卵管閉塞

先天性で出生時から存在する原発性卵管閉塞は極めてまれです。

二次卵管閉塞

二次性卵管閉塞は、後天的な要因によって引き起こされる閉塞であり、非常に一般的です。これは、いくつかの病気の要因と人的要因によって引き起こされ、卵管閉塞を引き起こす主な要因でもあります。二次的原因は機械的なものと病理的なものに分けられます。

1. 機械的卵管閉塞

いくつかは、塞栓の除去や臓器の機能的収縮によって引き起こされます。一般的な塞栓には、月経中の子宮内膜の破片や血栓、および薬物による中絶や人工妊娠中絶中に子宮収縮の突然の解放や子宮陰圧吸引によって卵管に入り込み閉塞を引き起こす胎児組織や胎児付属器などがあります。

家族計画の一環として行われる卵管癒着手術や卵管結紮術などにより、卵管液が収縮して卵管閉塞が起こるケースもあります。

卵管が特定の刺激にさらされると、機能性けいれんが起こり、開口部と内腔が収縮して卵管閉塞を引き起こします。最も一般的な原因は、不妊の原因を探す際に卵管の開通性を確認する際、例えば水管穿刺検査、子宮卵管造影、腹腔鏡下水管穿刺などを行う際に、医師の手技が雑で未熟であったり、患者が痛みに敏感すぎるために卵管間質部のけいれんを引き起こし、偽閉塞を引き起こしたりすることです。この場合、経験豊富な卵管専門医は、X線子宮卵管造影フィルムを読影する際に、特殊な画像所見を通じて診断することができます。

2. 病的な卵管閉塞

それらのほとんどは卵管病変によって引き起こされ、その中で最も一般的なのは卵管の炎症性病変であり、これが卵管炎の原因となります。