HMG-HCG療法は黄体機能不全の治療に優れた効果があります。ヒト閉経期ゴナドトロピン(HMG)は、閉経期の女性の尿から抽出された物質です。これには、卵胞刺激ホルモン(FSH)と黄体形成ホルモン(LH)が含まれています。ヒト絨毛性ゴナドトロピン(HCG)は、妊婦の尿から抽出された物質です。成熟卵胞の排卵を誘発したり、HMG療法後の黄体サポート療法に使用したりできます。 適応症 経口クロミフェン療法に反応しない第一度無月経。 第二度無月経; クロミフェンを経口投与しても排卵は可能だが妊娠しない場合。 基礎体温が上昇しない状態で排卵が起こった場合でも、HMGを使用することで妊娠率を高めることができます。 人工授精、配偶子移植、体外受精における排卵誘発治療として。 処理 月経または消退出血後5日目に、HMG 75~150Uを毎日筋肉内注射します。卵胞が成熟した後は、HCG 5000~10000Uを毎日筋肉内注射します。卵胞の成熟度は、尿中の半定量エストロゲン、血中の定量エストロゲン、頸管粘液検査などによって判断できます。現在、臨床現場では卵胞の発育をモニターするために経膣超音波検査が最も多く使用されています。卵胞は1日あたり約2mm大きくなります。卵胞が18~20mmに達したら、HCGを筋肉内に注射します。通常、注射後36~48時間で排卵が起こります。HCG投与当日または翌日に性交または人工授精を指導します。 |
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