膣中隔は女性の不妊の原因である

膣中隔などの外陰部要因によって引き起こされる女性不妊症は、不妊症の 1% ～ 5% を占めます。膣奇形などの膣器質性疾患や機能性疾患は、膣内への精液や精子の流入や貯蔵に影響を及ぼします。また、環境の変化により正常な精子の機能に影響を及ぼし、不妊症を引き起こすこともあります。

膣中隔は女性の不妊の原因であり、月経血の排出不良、月経困難症、月経血の停滞と感染症の可能性、性交痛、満足できない性生活につながる可能性があります。

膣中隔は、両側の管が合流した後、副腎管の末端が尿生殖洞と接続できないことで発生します。通常、膣の上部と中部の接合部に位置します。完全な膣中隔は稀で、ほとんどの場合、膣中隔の中央または外側に小さな穴があいており、そこから月経血が排出されます。横隔膜がより高い位置にある場合、性生活には影響がなく、早期発見も容易ではありません。一方、横隔膜がより低い位置にある場合、稀ではありますが、性生活には影響します。完全中隔の場合は月経血の停滞や卵管采閉鎖により不妊症となることが多く、不完全中隔の場合は妊娠率が低くなります。ほとんどの患者の場合、横隔膜は薄く、先天性子宮頸管炎により薄く引き伸ばされると、切開後に経膣分娩が可能になります。患者が妊娠していないことが判明した場合、横隔膜を切開し、余分な部分を除去すると妊娠率が向上します。

ヒント: 膣中隔の患者に臨床症状があるかどうかは、まず中隔に小さな穴があるかどうか、次に中隔の位置の高さによって決まります。厚さも大きく異なり、紙のように非常に薄いものもあれば、より厚いもの（1〜1.5cm）もあります。