子宮奇形は女性の不妊症にもつながる可能性がある

女性不妊症は治癒が難しい生殖器疾患であり、その中で子宮奇形が一般的な原因であり、患者の心身に深刻な害をもたらします。適切な時期に治療しないと、女性不妊症を引き起こしやすくなります。

女性生殖器官の形成と分化の過程で、染色体の不分離、モザイク、核型異常、または特定の生殖細胞における性ホルモン剤の使用の影響により、原始性腺の分化と発達、内部生殖器官原基の融合、管腔の空洞化と発達が変化し、さまざまな発達異常を引き起こす可能性があります。傍中腎管誘導体の不完全な発達によって引き起こされる異常は、未熟子宮や中隔子宮などの子宮発達異常につながります。

1. 乳児の子宮。両側の傍中腎管によって形成された子宮部分は融合せず、退化しています。多くの場合、膣の欠如と関連しています。しかし、思春期以降、月経がない場合は、超音波画像診断法を用いて検査部位の断面形態と周囲の臓器との関係を表示することによってのみ発見できます。子宮腔と子宮内膜を有する未熟な子宮では、子宮腔が閉じていたり、膣がなかったりすると、月経血の停滞や逆流により周期的な腹痛が起こることがあります。子宮が未熟で月経が少ないと、女性の妊娠能力が直接的に失われる可能性があります。

2. 子宮が完全に隔壁化している。中隔子宮は、子宮の発達中に形成される先天性の子宮奇形です。女性の子宮中隔症の主な原因は、先天性で母親の体内で形成され、一部の患者では月経が増加する可能性がありますが、子宮中隔症の患者のほとんどには反復流産と不妊症が伴います。中隔子宮は妊娠に一定の影響を及ぼしますが、その影響の程度は中隔子宮の解剖学的タイプと組織タイプ、子宮内での受精卵の着床部位、中隔への血液供給、中隔子宮内膜組織が正常かどうかによって異なります。通常、受精卵は子宮に移動した後、子宮の側壁または後壁に着床します。しかし、子宮中隔奇形の方は、子宮中隔が子宮腔内の膨らんだ部分であるため、受精卵が子宮腔内に入った後、膨らんだ中隔部分の内膜に着床しやすくなります。縦隔組織は正常な子宮壁組織と異なり、結合組織成分が平滑筋成分より多く、コラーゲン成分が多く、血管が比較的少ないため、そこに胚が着床すると、縦隔領域への血液供給が悪く、縦隔子宮内膜の発育が悪く、そこに着床した胎盤の虚血を引き起こし、胎児の正常な発育に影響を与え、胚の停止や萎縮、流産の繰り返し、胎児死亡につながりやすくなります。

臨床現場では、子宮鏡検査と腹腔鏡検査をガイドワイヤー治療と組み合わせた低侵襲手術がよく行われています。患者へのダメージが少なく、より安全です。患者の痛みも少なく、手術後の自然妊娠の確率も高くなります。