月経不順は黄体機能不全を意味しますか?

月経不順は黄体機能不全の症状です。黄体機能不全の女性は、黄体が予定通りに縮小・退化しない、または退化が不完全で、少量のプロゲステロンを分泌し続け、子宮内膜が正常な時期に剥がれ落ちるのを妨げます。このように、月経周期は正常ですが、月経期間が不規則に延長し、最大 9 ～ 10 日、あるいはそれ以上になります。

女性の月経不順の原因が必ずしも黄体機能不全だけによるものではなく、区別すべき他の原因がある場合があることに留意する価値があります。例えば：

（１）血小板減少性紫斑病や再生不良性貧血などの血液疾患では月経を伴うことが多く、子宮出血がひどい場合には月経不順となることもあります。

（２）骨盤内炎症、子宮内ポリープ、子宮内膜炎等は子宮内の血液循環不良、変性壊死、骨盤内鬱血等によって引き起こされ、月経過多や月経不順等を引き起こします。

（３）慢性子宮肥大（子宮筋炎）は骨盤内のうっ血と卵巣エストロゲンの持続的な増加によって引き起こされ、子宮筋層の肥厚を引き起こし、過多月経や月経期間の延長を引き起こします。

（4）子宮筋腫、特に粘膜下筋腫は、子宮腔の拡大により異常収縮を引き起こし、月経過多や月経延長につながる可能性があります。

（５）無排卵性子宮機能不全出血や子宮内膜不規則剥離などの子宮機能不全出血は、いずれも内分泌機能障害によって引き起こされ、月経不順につながります。

（6）子宮内膜症は子宮筋層の収縮に影響を与えたり、子宮内膜の肥厚を引き起こしたりして、月経過多や月経不順を引き起こすことが多い。

（7）IUDの挿入によって月経が長引くこともあります。