子宮内膜症の場合、妊娠する可能性はどれくらいですか?

外来診療では、1人目を出産したものの、2人目を希望しても妊娠できず、地域の病院で子宮内膜症と診断される女性患者さんによく出会います。このタイプの患者は、以前は月経困難症の症状がなかったが、出産後に月経時に激しい痛みを経験し、月経量も増加した。

こうした患者は、子宮内膜症があっても妊娠できるのかと疑問に思う。これに対し、生殖医療の医師は、子宮内膜症による不妊症は妊娠することで治療できるし、妊娠は子宮内膜症自体に治療効果があると語る。

子宮内膜症による不妊症を治療し、早く妊娠するにはどうすればいいですか?

外科的治療と薬物治療を組み合わせた総合的な治療法は、子宮内膜症による不妊症の患者が早く妊娠するための良い方法です。

1) 腹腔鏡下低侵襲手術：

子宮内膜症による不妊症の患者の多くは、骨盤癒着、卵巣嚢胞などの症状があり、卵巣排卵障害や卵管が卵子を正常に捕らえることができない状態を引き起こします。腹腔鏡下低侵襲手術では、へその近くに2～3個の小さな穴を開け、低侵襲手術器具を腹腔内に挿入して異所性子宮内膜組織を除去し、卵巣や卵管などの正常な生殖機能を回復させます。

2) 薬物療法の条件付け:

子宮内膜症による不妊症患者の多くは、長い病歴を持っています。子宮内膜組織は広範囲に広がり、卵巣や卵管などの骨盤内臓器に点在しています。肉眼で見える子宮内膜組織片を除去する手術を行った後、肉眼では見えない子宮内膜組織片に対してホルモン剤を投与し、卵巣機能を抑制する治療を行います。

卵巣から分泌されるホルモンは子宮内膜組織片の成長のための「栄養分」であり、「栄養分」がなければ、異所性子宮内膜組織片は徐々に縮小して消失し、子宮内膜症が完全に治癒し、迅速な妊娠という目標を達成します。

不妊治療の専門家は、大規模な一般病院で子宮内膜症による不妊症を完全に治療するには、手術と薬物療法を組み合わせた治療がよい方法であると強調しています。子宮内膜症は再発率の高い不妊症の一つであり、治療には手術と薬物療法の併用が必要です。外科的治療のみでは再発率が高くなり、薬物治療のみでは治療期間が長くなり、妊娠の可能性も低くなります。

ご注意：子宮内膜症による不妊症は、卵巣や卵管などの重要な生殖器官に影響を及ぼす、より複雑な症状を伴うことがよくあります。治療の際は、卵巣や卵管の妊娠や生涯にわたる不妊症を引き起こす可能性のある未熟な外科手術を避けるために、通常の不妊治療病院を選択するように注意する必要があります。