AMHとは何ですか? AMH が高い、または低いということは何を意味しますか?

現代人は生活の中で大きなプレッシャーにさらされており、環境のさまざまな要因と相まって、女性の卵巣機能の低下はますます早くなっています。また、現代人は一般的に結婚が遅く、卵巣の老化は女性の妊娠の可能性を深刻に脅かしています。通常、女性の卵巣機能は45～50歳頃から衰え始めます。40歳未満で衰えの兆候が現れる場合は早発卵巣不全と呼ばれ、妊娠に影響を及ぼすだけでなく、女性がより早く老化に直面する原因にもなります。 AMH は女性の卵子の予備量を反映する重要な指標です。AMH 検査は、妊娠を希望する女性、2 人目の子供を計画している高齢女性、人工授精を予定しているカップルにとって非常に重要な参考データです。

AMH の正式名称は抗ミュラー管ホルモンで、主に女性の直径 3 ～ 8 mm の卵胞の顆粒膜細胞によって生成されます。女性の生涯において、血清中の AMH レベルは思春期にピークに達し、その後、加齢とともに徐々に減少し、閉経期および閉経後には検出できないレベルまで低下することがあります。 AMHには個人差がありますが、加齢とともに差は小さくなり、40歳を超えるとAMHは急激に減少します。

AMH 値は月経の影響を受けず、簡単に検出できるため、近年、臨床現場でますます一般的になっています。

まず、AMH は卵巣予備機能を評価する優れた指標として使用できます。 AMH 値が高いほど、卵巣に蓄えられた卵子の数が多くなり、妊娠力が強くなります。 AMH が低いほど、卵巣予備能が低下しています。一般的に、AMH が 1.1 ng/ml 未満の場合、卵巣予備能と生殖能力が低下している兆候であると考えられており、できるだけ早く妊娠するには包括的な評価が必要です。AMH レベルは、自分の卵巣予備能を理解し、女性の生殖能力を評価するのに役立ちます。

第二に、体外受精の過程では、AMH レベルは卵巣の反応性を予測し、個別の排卵誘発計画を立てるのに役立ちます。また、排卵誘発を開始するときに薬剤の種類と投与量を選択するための重要な参考資料でもあります。しかし、AMH は得られた卵子の数や最終的に形成された胚の数と一定の正の相関関係にあるものの、卵子の質や妊娠の結果を直接予測することはできません。

AMH レベルが低下すると妊娠できなくなるのでしょうか? 答えは「ノー」です!

AMH 値は卵巣予備能の量をある程度反映しますが、卵子の質を反映することはできません。卵巣の機能は卵巣予備能の量と卵子の質の両方から構成されます。 AMH が低い患者は、あまり心配する必要はありません。卵子や胚の数は少ないかもしれませんが、高品質の胚が最終的に妊娠を達成する上で最も重要な要素です。 AMH が低い若い患者でも、良好な臨床結果を得ることができます。ここで、私たちはすべての患者に、AMH レベルの高低の臨床的意義に注意を払うよう呼びかけますが、年齢は無視できないより重要な要素です。若いうちに早く妊娠することが最善の方法です。