子宮内膜症があっても妊娠できますか？

妊娠は、種と土を必要とする作物の栽培に例えられることが多いです。肥沃な土壌は子宮にとって良い環境のようなものです。しかし、子宮内膜症に一度罹患すると、妊娠準備の道は極めて困難になります。子宮内膜症は、子宮腔以外の体の他の部分に子宮内膜のような組織が現れる病気です。性ホルモンの作用により、病変は周期的に虚血、壊死、剥離、出血を起こし、局所的な慢性炎症反応、周囲組織の線維化、異所性結節の形成を引き起こします。今日は、子宮内膜症と妊娠についてお話ししましょう。

子宮内膜症の症状は何ですか？

月経困難症、慢性骨盤痛、月経異常、不妊などが主な症状です。病変は骨盤内のすべての組織と臓器に影響を及ぼす可能性があり、最も一般的なのは卵巣、直腸子宮嚢、子宮仙骨靭帯ですが、腹腔、胸腔、四肢などにも発生する可能性があります。

子宮内膜症と不妊症の関係

1. 子宮内膜症患者の不妊症の発生率は一般人口よりも高く（30%～50% vs 7%～18%）、自然妊娠率は低い（2%～10% vs 15%～25%）。

2. 骨盤子宮内膜症の病変は骨盤癒着を引き起こし、卵子の収集、卵子と精子の輸送における卵管の機能に影響を与える可能性があります。

3. 子宮内膜症患者の骨盤内環境は変化し、骨盤腹水中の炎症細胞が活性化し、炎症因子が増加します。

4. 卵巣の子宮内膜症病変は卵巣組織を損傷し、卵巣機能の低下、卵巣のホルモンに対する感受性の低下、卵胞の破裂の防止、卵子の成熟の妨げを引き起こす可能性があります。

5. 子宮内膜の受容性異常を引き起こす。

6. 心理的および生理的影響：子宮内膜症患者は骨盤痛や性交時の深部痛を起こしやすく、性生活の頻度や夫婦関係に影響を与えます。