腰椎椎間板ヘルニアの臨床症状は何ですか?

腰椎椎間板ヘルニアは患者の生活に大きな支障をもたらし、患者の心身の健康に深刻な影響を及ぼします。しかし、腰椎椎間板ヘルニアの患者の多くは、病気の発症後に症状に気づかず、診断されたときには最適な治療の時期を逃してしまうことがよくあります。では、腰椎椎間板ヘルニアの臨床症状は何でしょうか?この記事では、腰椎椎間板ヘルニアの臨床症状について専門家の視点から紹介します。

腰椎椎間板ヘルニアの臨床症状は次のとおりです。

（１）腰痛と片側下肢の放散痛は、腰椎椎間板ヘルニアの臨床症状である。腰痛は脚の痛みの前に起こることが多く、両方が同時に起こることもあります。彼らのほとんどは外傷歴があり、あるいは明らかな原因がない場合もあります。

(B) 腰椎椎間板ヘルニアの臨床症状： 脊柱側弯症：主な湾曲は腰部に見られ、前かがみになったときに顕著になります。脊柱側弯症の方向は、突出した髄核と神経根の関係によって決まります。突出が神経根の前にある場合、体幹は一般的に患側に向かって曲がります。

（III）脊椎の動きが制限され、髄核が突出し、神経根が圧迫され、腰の筋肉が防御的に緊張している。これは片側または両側に発生する可能性があります。腸腰筋の緊張により、腰椎の生理的な前弯は消失します。脊椎の屈曲と伸展が制限され、屈曲または伸展時に下肢の片側に放散痛が生じることがあります。側弯症は片側のみに限られることが多く、これによって腰椎結核や腫瘍と区別することができます。

（IV）腰椎椎間板ヘルニアの一般的な臨床症状には、放散痛を伴う腰部の圧痛が含まれます。椎間板ヘルニアの患側の棘突起の隣に局所的な圧痛点があり、ふくらはぎや足に広がる痛みを伴います。この点は診断にとって非常に重要です。

（V）脚伸展挙上テストは陽性である。個人の体力の違いにより、この検査陽性の程度基準は統一されておらず、両者の比較に注意を払う必要があります。患側の足を上げることができず、ふくらはぎや足に痛みが広がる場合は、検査は陽性となります。健康な肢を上げると、患肢に麻痺や痛みを感じることがあります。これは患側の神経の牽引によって引き起こされ、診断に非常に役立ちます。

（腰椎椎間板ヘルニアの 6 つの臨床症状は、神経学的検査によっても調べることができます。L3-4 ヘルニア（L4 神経根の圧迫）が発生すると、膝反射が減弱または消失し、ふくらはぎ内側の感覚が低下することがあります。L4-5 ヘルニア（L5 神経根の圧迫）が発生すると、ふくらはぎ前部と外側の背部の感覚が低下し、伸展側と第 2 趾の筋力が低下することがよくあります。L5-S1 ヘルニア（S1 神経根の圧迫）が発生すると、ふくらはぎ後部と足外側の感覚が低下し、第 3、第 4、第 5 趾の筋力が低下し、アキレス腱反射が減弱または消失します。重度の神経圧迫症状を示す患者は、患肢の筋萎縮がみられることがあります。

上記は、腰椎椎間板ヘルニアの臨床症状についての専門家による紹介です。皆様もぜひ注目して頂ければ幸いです。腰椎椎間板ヘルニアについて他にご質問がある場合は、当社のオンライン専門家にご相談ください。早く回復することを祈っています！

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