腰椎椎間板ヘルニアの検査ではどの方法がより重要ですか?

腰椎椎間板ヘルニアを検査する場合、多くの検査方法を使用する必要がありますが、そのうちのいくつかは、腰椎椎間板ヘルニアの患者にとって優れた検査の役割を果たすことができます。今日は、病院でよく行われる腰椎椎間板ヘルニアの検査方法を紹介します。それは神経学的検査です。

L3-4 ヘルニア（L4 神経根の圧迫）が発生すると、膝反射が減少または消失し、ふくらはぎの内側の感覚が低下することがあります。 L4-5ヘルニア（L5神経根圧迫）が起こると、ふくらはぎの前部と外側の背部の感覚が低下し、第2趾まで伸ばす筋力が低下することがよくあります。 L5-S1 ヘルニア (S1 神経根の圧迫) が発生すると、ふくらはぎの後ろ側と足の外側の感覚が低下し、第 3、第 4、第 5 の足指の筋力が低下し、アキレス腱反射が減少または消失します。神経圧迫の症状が重度の場合、影響を受けた手足の筋肉が萎縮する可能性があります。これは腰椎椎間板ヘルニアの検査に用いる神経学的検査です。

腰椎椎間板ヘルニアを検査すると、ヘルニアが大きい場合や、中心ヘルニアの場合、または線維輪が破裂して髄核の断片が脊柱管内に突出している場合、より広範囲の神経根または馬尾の損傷の症状が現れる可能性があり、患側のしびれ領域がより広範囲になることが多く、髄核ヘルニア面より下の患側の臀部、大腿外側部、ふくらはぎ、足などが含まれることがあります。中心ヘルニアは両下肢の神経損傷症状を引き起こすことが多いですが、片側の方が重症です。サドル部分の感覚をチェックする際には注意が必要です。サドル部分の感覚は片側だけ低下していることが多く、両側で低下している場合もあります。尿失禁、おねしょ、便秘、性機能障害、さらには麻痺が起こることもよくあります。

したがって、腰椎椎間板ヘルニアを治療する前に、まず腰椎椎間板ヘルニアの状態を検査し、腰椎椎間板ヘルニアの状態をより正確に判断して、より適切な治療法を選択する必要があります。

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