五十肩を引き起こす要因は何ですか?

五十肩を引き起こす要因は何ですか?五十肩を引き起こす要因は何ですか?五十肩の引き金となる要因についてどれくらいご存知ですか?五十肩を引き起こす要因を知ろう。

（１）固定：肩関節の活動性の低下、特に上肢を長時間体の側方に置いたままにしておくことが、肩関節周囲炎の主な危険因子であると考えられています。

（2）肩関節周囲炎の主な誘発因子には、肩関節の内因性病変、すなわち肩関節自体の変性疾患、特に局所の軟部組織の変性変化が含まれ、これが肩関節の動きを制限する痛みによって肩関節周囲炎を引き起こすことがあります。肩関節周囲炎を引き起こす最も一般的な軟部組織変性疾患は腱炎と腱鞘炎であり、次いでインピンジメント症候群と肩峰下病変が続きます。これらの疾患は、筋肉、腱板、滑液包、関節包の損傷、癒着、拘縮などのさらなる病理学的変化により、五十肩の発生につながる可能性があります。さらに、時には肩の軽い怪我も五十肩の原因となる可能性が非常に高くなります。

（３）隣接部位の疾患：隣接部位の病変として多いのは頸椎疾患である。鑑別診断を行う際や、五十肩が頸椎疾患によって引き起こされたかどうかを判断する際には注意が必要です。隣接部位の他の疾患としては、心臓病、肺結核、横隔膜下疾患などがあります。

（5）内分泌系疾患：糖尿病、甲状腺機能亢進症、甲状腺機能低下症などの内分泌系疾患も肩関節周囲炎と密接な関係があり、特に糖尿病患者では肩関節周囲炎の発症率が10％～20％に達することがあります。したがって、内分泌機能障害も肩甲上腕関節周囲炎の誘発要因の 1 つである可能性があります。

（6）免疫機能の変化：肩関節周囲炎の免疫メカニズムは明らかではないが、棘上筋腱などの腱組織の変性変化によって引き起こされる自己免疫反応に関連していると思われる。

（7）姿勢障害：肩関節周囲炎の患者の多くは、肉体労働や長時間の机上作業など、良い姿勢が求められる職業に従事しています。さらに、胸椎後弯症（猫背）がひどい患者は、肩関節周囲炎にかかりやすい傾向があります。これは、長期にわたる悪い姿勢や姿勢の不均衡が原因で肩甲骨が傾き、異常なストレスにより肩峰と上腕骨の位置が変わり、徐々に回旋腱板損傷が形成され、肩関節周囲炎につながる可能性があります。

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