専門家が外反母趾の整形手術2種類を紹介

外反母趾の整形手術にはどのようなものがありますか？外反母趾の治療法は数多くありますが、外反母趾を治療するために外反母趾形成外科手術を選択する患者も多くいます。以下に専門家が紹介する外反母趾の整形手術を2種類ご紹介します。

外反母趾形成手術は、一般的に後脛骨神経ブロック麻酔または足首の後ろの硬膜外麻酔で行われ、主に以下の2種類があります。

1. 親指の基節骨の部分切断（ケラー手術）。外反母趾形成手術の手順は、以下のとおりです。①切開：親指の基節骨の背側に約5cmの縦切開を入れます。基節骨を露出させた後、骨膜を縦方向に切断します。指骨の基部に付着している骨膜と関節包および靭帯が指骨の表面で剥離します。 ② 骨切り術：歯付き鉗子を使用して足指の骨の根元を挟み、切開部から引き抜きます。小さなのこぎりを使用して、近位 1/3 の接合部で水平に切断し、骨やすりを使用して骨の端のエッジを滑らかにします。外反母趾の手術中に足指の骨を部分的に除去すると、足指の骨と中足骨頭の間に広い隙間ができることがあります。中足骨頭の内側に滑液包や過形成性骨棘がある場合は、それらも同時に除去する必要があります。

2. 外反母趾滑液包および骨棘切除。この外反母趾形成手術は、主に軽度の外反母趾や痛みを伴う再発性外反母趾の患者に適しています。手順は以下のとおりです。① 切開：親指の中足指節関節の背内側を円弧状に切開し、皮膚フラップを下向きに折り返して、肥大した滑液包を露出させます。はさみを使用して、滑液包壁に沿って滑液包全体を除去します。嚢胞壁が皮膚に強く付着している場合は、無理に剥がす必要はありません。皮膚が剥がれるのを避けるために嚢胞壁をそのまま残すこともできます。次に、外反母趾形成手術では、関節包の内側に「V」字型の切開を入れ、関節包皮弁を遠位方向に開いて、内側に突出した中足骨頭と過形成の骨棘を露出させます。 ②骨棘を除去し、母指内転筋腱を切断する：骨ナイフを使用して、近位から遠位に向かって骨棘を除去し、足指の骨に接触していない中足骨頭の外側部分を除去します。骨の隆起を滑らかにします。外反母趾形成術では、母趾内転筋の腱付着部（横頭、斜頭を含む）を切除し、近位端を中足骨頭の外側の関節包に縫合固定します。 ③ 切開部の縫合と外固定：変形を矯正した後、出血を十分に止め、親指を内側に移動し、切開した関節包皮弁を元の位置に戻して、外反母趾形成術中に重ね縫いを行います。層ごとに縫合した後、親指の内側に木製の添え木を当て、包帯で固定します。外反母趾の手術後は、必ず患肢を挙上し、7～9日後に抜糸してください。

以上が専門家による外反母趾の整形手術と手順の紹介です。お役に立てれば幸いです。専門家は、事故を避けるために、外反母趾の手術には正規の整形外科病院を選ぶよう患者に注意を促している。外反母趾の手術についてご質問がある場合は、当社のオンライン専門家にご相談ください。

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