腰椎椎間板ヘルニアってご存知ですか？

腰椎椎間板ヘルニアの主な症状は腰と脚の痛みです。重症の場合、患者は歩くことさえできなくなります。腰や脚に痛みを感じる人もいますが、これは腰椎椎間板ヘルニアではありません。では、腰椎椎間板ヘルニアの症状と、腰椎椎間板ヘルニアかどうかを判定する方法は何でしょうか?まず、腰椎椎間板ヘルニアの症状を理解する必要があります。

坐骨神経痛は腰椎椎間板ヘルニアの典型的な症状です

坐骨神経痛は通常、徐々に進行します。痛みは最初は鈍いですが、徐々に強くなります。痛みは通常、臀部、大腿部の後部と外側、ふくらはぎの外側からかかとまたは足の甲まで広がります。場合によっては、まず足から、ふくらはぎの外側、大腿部の後部と外側、そして臀部にかけて、下から上に向かって放散痛が発生することがあります。両側坐骨神経痛を引き起こすことが多い中枢型を除き、腰椎椎間板ヘルニアによる坐骨神経痛はほとんどが片側性です。咳、くしゃみ、排尿、排便によって腹圧が上昇すると、脳脊髄液圧の上昇によって神経根が拡張し、圧迫されていた神経根が刺激され、脚の痛みが悪化する可能性があります。痛みを和らげるために、腰椎屈曲と股関節屈曲の姿勢をとり、坐骨神経の緊張を緩和する患者もいます。そのため、患者は歩くときに前傾姿勢をとり、ベッドで休むときに体をかがめ、横に寝て、股関節と膝を曲げる「三屈位」をとる傾向があります。重症患者は胸膝位で眠ります。同じメカニズムを利用して、患者は自転車に乗るときの方が歩くときよりも痛みが少ないと訴えることがあります。これは、自転車に乗ると腰が傾き、股関節と膝が曲がるため、神経根が緩み、脚の痛みが緩和されるからです。

腰痛は腰椎椎間板ヘルニアの症状の一つです

椎間板ヘルニアの患者のほとんどは腰痛を患っており、場合によっては腰痛だけを訴えることもあります。背中の痛みは、脚の痛みの前、脚の痛みと同時に、または脚の痛みの後に発生することがあります。患者によっては、原因不明の腰痛が突然発症する場合もありますが、明らかな腰の損傷の後に腰痛を経験する患者もいます。腰痛と外傷の間には間隔がある場合があり、その間隔は数日と短い場合もあれば、数ヶ月、あるいは 1 年以上と長い場合もあります。患者の背中の痛みは広範囲に及び、主に腰部または腰仙部に生じ、片側または両側に放散することもあります。腰痛の主な原因は、椎間板が突出することで、外側線維輪と後縦靭帯にある椎洞神経線維が刺激されることです。椎間板ヘルニアが大きいと、硬膜を刺激し、硬膜痛を引き起こします。靭帯、腱、骨膜、関節付近の組織はすべて中胚葉構造組織であるため、痛みに対して極めて敏感です。

専門家はまず、腰椎椎間板ヘルニアの上記2つの症状について紹介します。皆さんはそれらについて大体理解していると思います。腰椎椎間板ヘルニアの症状は複雑かつ多様です。今後機会がありましたら、詳しく説明させていただきます。ご質問がございましたら、オンラインの専門家にご相談ください。

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