強直性脊椎炎を早期に診断する方法

多くの人は、関節の痛みは過労による痛みだと思い、気に留めず、自分の症状を無視しがちです。多くの病気は発症前に予防する必要があり、また初期症状が現れた後には適時に対策を講じる必要があります。強直性脊椎炎は治癒が難しい病気であり、できるだけ早く診断されなければなりません。正しい治療期間を遅らせないために、強直性脊椎炎の診断を無視すると、病気の治癒が困難になります。

強直性脊椎炎の患者は、朝起きたとき、長時間横になっているとき、または長時間座った後に立ち上がるとき、背中のこわばりや不快感を感じることがあります。重症の場合は背中のこわばりに痛みが伴います。朝のこわばりや痛みは通常背中に起こりますが、仙腸関節の領域にも起こることがあります。腰関節痛は強直性脊椎炎の診断における主な根拠であり、徐々に進行する痛みであることが多いです。朝のこわばり、関節リウマチ、仙腸関節痛に加えて、初期症状には、腰痛、腰の動きが制限される、腰痛の症状が上下に動き、時には下降する傾向があります。これらは強直性脊椎炎の最も特徴的な症状です。

強直性脊椎炎患者の約 3% は最初に頸椎に病気を発症しますが、残りの患者は上行性伸展から発症します。少数の人は最初に頸椎炎を発症し、頸部の痛みとして現れます。痛みは首から頭に広がり、痛みの症状のほとんどは背中の下方に現れます。首の筋肉は最初にけいれんし、その後萎縮し、さらに頸椎と胸椎の脊柱後弯症へと進行します。頭部の動きが著しく制限され、屈曲した位置で固定されます。頭を上方に傾けたり、横に曲げたり、回したりすることができません。重症になると頸椎の運動機能が消失し、足元の地面しか見えなくなります。脊柱側弯症は脊椎の炎症であり、強直性脊椎炎の診断の重要な根拠となります。臨床研究によると、脊椎に障害のある強直性脊椎炎患者の 90% が脊柱側弯症の症状を経験しています。脊椎の竹関節変性は強直性脊椎炎の特徴です。骨化は脊椎の前後左右の周囲のすべての靭帯で起こります。骨棘は椎体の上端と下端に形成され、徐々に大きくなり、椎骨に骨橋を形成します。椎体の前後および側面のX線検査では、椎間板線維輪の骨化の結果である竹関節変性が見られます。多くの場合、胸部と腰部の 1 つまたは複数の椎骨から始まり、徐々に上方および下方に拡大します。末期には、広範囲にわたる竹関節の変性が見られ、脊椎の可動性が著しく制限されます。

生物学的製剤で治療される強直性脊椎炎の軸関節炎は、潜行性で徐々に進行する痛みを伴うことが多いですが、通常は耐えられる程度で日常業務に影響はありません。そのため、強直性脊椎炎の診断率は非常に低いです。強直性脊椎炎は通常、中期または後期に発見されるため、治療がより困難になります。

すべての患者が自分の体調に注意を払い、強直性脊椎炎を適時に診断し、健康状態を常に把握することを願っています。最後に、定期的な治療によりすべての患者様が早く回復されることを祈念しております。

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