虫垂切除術後の一般的な合併症は何ですか?

虫垂炎の手術後によく起こる合併症は何ですか?多くの人がこの疑問を抱いていると思います。虫垂炎の手術後は十分な注意を払わなければ、合併症が起こる可能性が高くなります。虫垂炎の合併症について専門家の意見を聞いてみましょう。

1. 内出血：手術後 24 時間以内に起こる出血は一次出血であり、そのほとんどは虫垂腸間膜の不完全な止血または血管結紮の緩みによって引き起こされます。主な症状は腹痛、腹部膨満、ショック、貧血などの腹腔内出血の症状であり、出血を止めるために直ちに輸血と再手術を行う必要があります。出血が自然に止まることもありますが、二次感染が起こり膿瘍を形成する場合もあり、この場合も外科的排膿が必要になります。これは虫垂炎の合併症の一つです。

2. 骨盤膿瘍：虫垂穿孔による虫垂切除後、腹腔内の膿が完全に吸収されず、腹腔内のさまざまな部分に残留膿瘍が形成されることがあります。骨盤膿瘍は最も一般的で、手術後約 5 ～ 10 日後に発生することが多く、体温の上昇、排便頻度の増加、しぶり腹、肛門指を通して見える肛門括約筋の弛緩、および直腸前壁の膨らみなどの症状が現れます。抗炎症療法と理学療法を適時に行い、効果がない場合は切開と排膿を行う必要があります。

3. 癒着性腸閉塞：虫垂切除後に腸癒着が発生する可能性が高く、これは外科的損傷、異物刺激、排液の遅れによる除去に関連しています。臨床統計によると、虫垂切除後の癒着性腸閉塞の発生率は約2％で、手術後の癒着性腸閉塞全体（32％を占める）の中で第1位となっています。一般的には、まず総合的な保存的治療を行い、効果がない場合は手術を行う必要があります。これも虫垂炎の合併症です。

4. 便瘻：虫垂の断端が不適切に扱われることで発生する場合や、乱暴な手術中に盲腸や回腸が偶発的に損傷されることで発生する場合があります。主な症状は、長期にわたる創傷感染と、便やガスの漏れです。便瘻が形成されると、感染は回盲部領域に限定されるため、体液や栄養素の損失は比較的軽度です。まずは保存的治療を実施します。ほとんどの患者では、便瘻は自然に治癒します。病気が3か月以上治癒しない場合は、手術を行う必要があります。これも虫垂炎の合併症です。

以上が虫垂炎の合併症の紹介です。上記の内容がお役に立てれば幸いです。虫垂炎についてご質問がある場合は、当社のオンライン専門家にお問い合わせいただければ、詳しい説明をさせていただきます。

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