腰椎椎間板ヘルニアに合併する可能性のある病気は何ですか?

腰椎椎間板ヘルニアに合併する可能性のある病気は何ですか?多くの人がこの疑問を抱いていると思います。現在、腰椎椎間板ヘルニアの患者数は増加傾向にあり、さらに意外なのは、その発症年齢が徐々に若年層にまで広がっていることです。不適切な治療は多くの合併症を引き起こす可能性もあります。腰椎椎間板ヘルニアの合併症について見てみましょう。

1. 血管損傷：腰椎椎間板ヘルニア手術中の血管損傷は、主に後方アプローチで椎間板を除去するときに発生します。前方腹腔内または腹腔外アプローチで椎間板を除去すると、腹部大動脈と下大静脈または総腸骨動脈と静脈が露出するため、これらの大血管を誤って傷つける可能性が低くなります。血管損傷の原因は、椎間板組織を深く前方に除去するために下垂体鉗子を使用した場合に、鉗子が前方線維輪を通過して大血管を圧迫し、血管裂傷を引き起こすことが原因であることが多いです。これは腰椎椎間板ヘルニアの合併症の一つです。

2. 神経損傷：腰椎椎間板ヘルニアが発生すると、椎間板組織の圧迫と髄核物質の化学刺激により、圧迫された神経根自体が鬱血、浮腫、癒着などにより、さまざまな程度の神経損傷を受けます。そのため、手術後は手術前よりも神経症状が重くなる場合があり、一部は外科手術による神経損傷によって引き起こされる場合があります。神経損傷は、硬膜外単一または複数神経損傷、硬膜内馬尾または神経根損傷、および麻酔薬損傷に分類できます。

3. 臓器の損傷: 腰椎椎間板の除去中に単純な臓器の損傷が起こることはまれです。ほとんどの場合、尿管、膀胱、回腸、虫垂などの他の臓器の損傷を伴う血管の損傷です。これは腰椎椎間板ヘルニアの合併症でもあります。

4. 腰椎不安定性: 腰椎椎間板切除術を受けた患者の中には、坐骨神経痛は消失しても腰痛が持続する人もいます。原因の一部は腰椎の不安定性によるもので、腰椎を曲げると異常な動きとして現れます。したがって、重度の腰痛症状があり、機能的運動腰椎X線検査で明らかな異常な脊椎運動が認められる患者には、脊椎不安定性によって引き起こされる腰痛を解決するために脊椎固定手術を行う必要があります。

以上が腰椎椎間板ヘルニアの合併症の紹介です。上記の内容がお役に立てれば幸いです。腰椎椎間板ヘルニアについてご質問がある場合は、当社のオンライン専門家にお問い合わせいただければ、詳しい説明をさせていただきます。

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