坐骨神経痛の診断時に注意すべきこと

坐骨神経痛の診断が正しいかどうかは、その後の治療の有効性に大きく影響します。坐骨神経痛を診断するには、まずそれがどのような病気なのか、どのような特徴があるのか、またどのような病気と間違えやすいのかを理解し、正しい診断を下す必要があります。

坐骨神経痛の診断は、痛みの分布、痛みを増悪または緩和させる要因、圧痛の場所、脚をまっすぐに挙げるテスト、感覚とペダル反射の低下などに基づいて難しくはありません。ただし、腰の筋肉の緊張、臀部の線維筋炎、関節炎などによって引き起こされる腰、臀部、下肢の痛みとの区別が必要です。

これらの病気による痛みは局所的であり、放散しません。感覚障害、筋力低下、ペダル反射の低下などの神経学的徴候はありません。坐骨神経痛の原因を明らかにするために、患者の病歴を詳しく尋ね、検査では脊椎、仙腸関節、骨盤内臓器の状態に注意を払う必要があります。根性坐骨神経痛と体幹坐骨神経痛を区別します。

坐骨神経痛を診断する際には、以下の点にも注意する必要があります。

(A) 腰椎穿刺後の脳脊髄液第1レベルには変化はありません。炎症や閉塞がある場合は、細胞とタンパク質の両方が増加する可能性があります。

（ii）腰椎のX線検査により、骨の肥大、破壊、椎間板ヘルニア、関節癒合、二分脊椎などの有無を判定することができます。

（iii）CT、MRI、または血管造影検査により、椎間板ヘルニア、腫瘍の圧迫、またはくも膜癒着病変があるかどうかを判定する。

坐骨神経痛の診断は、自分自身の健康に対して極めて無責任な自己観察のみに基づいて行うことはできません。上記は坐骨神経痛の診断に関連するすべての情報です。坐骨神経痛の診断についてご質問がある場合や詳細を知りたい場合は、当社のオンライン専門家にご相談ください。