胆嚢ポリープは、偽腫瘍と真性腫瘍の 2 つのカテゴリに分けられます。偽腫瘍は悪性化する傾向がないため、人体に大きな害を与えることはありません。真性腫瘍は悪性化する可能性が高いため、患者は十分な注意を払う必要があります。したがって、真性腫瘍と偽腫瘍を区別することは、胆嚢ポリープの腫瘍診断にとって非常に重要です。 1. 胆嚢ポリープの真性腫瘍 真性腫瘍とは、胆嚢自体の腺と筋層の増殖によって引き起こされるポリープ病変を指します。これはまさに胆嚢の腫瘍です。真性腫瘍には通常、慢性胆嚢炎の病歴はありません。発見プロセス: 通常は身体検査中に発見されます。超音波検査の特徴: 単一の、中程度に強いエコー源性の腫瘤、動かない、通常直径 1 cm を超え、ほとんどが胆嚢頸部に位置し、外観は円形または準円形の腫瘤、動かない。症状:通常は無症状です。合併症:一般的に合併症はなく、癌化率は比較的高いです。 2. 胆嚢ポリープの偽腫瘍 偽腫瘍とは、肝胆道系洗浄機能の障害や機能不全により生じたコレステロールの蓄積や結晶化、胆嚢の慢性炎症により生じた炎症性過形成、その他胆嚢や胆汁の異常変化により生じた増殖性病変を指します。偽腫瘍には慢性胆嚢炎の病歴があることが多い。発見プロセス: 身体検査中または体調不良時に発見される。超音波検査の特徴:複数の強いエコー、直径1cm未満、ほとんどが胆嚢の底部に位置し、不規則な形状。症状:右肩や背中の痛み、右上腹部の膨張や痛みなどの症状が現れる患者もいます。合併症:脂肪肝や膵炎などの合併症が起こることもありますが、癌化の割合は低いです。 |
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