乳房肥大の病因

乳房過形成の発生と発達は卵巣内分泌の状態と密接に関係しています。これは、乳房組織が子宮内膜と同様に卵巣内分泌の周期的な調節を受け、それに応じた周期的な変化を生み出すためです。

増殖期：乳管上皮の過形成、乳管の成長、数の増加、乳管の拡大、小葉間質の浮腫、リンパ球の浸潤。

分泌期:小葉内の肺胞上皮は肥大し、空胞状で、分泌は軽度です。

月経期：管と腺房上皮が萎縮して脱落し、残った上皮細胞は核が暗く染まった低い円柱状になり、尿細管は小さくなるか消失し、間質結合組織が増殖して圧縮され、リンパ球浸潤を伴います。

月経の数日後、乳房は卵巣内分泌の影響を受けて増殖と退縮の周期的な変化を繰り返します。授乳期間中、乳腺上皮は活発な増殖と分泌の変化を示します。授乳が止まると分泌も止まり、退縮過程が始まります。

上記の周期的変化から、卵巣内分泌系のバランスが崩れ、エストロゲン分泌が過剰となり、プロゲステロンが相対的に減少すると、乳房実質の肥大が促進されるだけでなく、終末管の不規則出芽、上皮肥大、管腔拡張、嚢胞形成が起こり、プロゲステロンのエストロゲン抑制効果が失われることで、間質結合組織の過度な肥大とコラーゲン化、リンパ球浸潤が起こることがわかります。したがって、この増殖と退縮の障害が乳房異形成の根本であると考えられます。