腰椎椎間板ヘルニアを引き起こす内因性要因

腰椎椎間板ヘルニアは、患者の生活や仕事に影響を及ぼす一般的な整形外科疾患です。軽症の場合は背中や脚の痛みを引き起こし、重症の場合は麻痺やベッドから起き上がることのできない状態を引き起こします。腰椎椎間板ヘルニアには多くの原因があります。病気を引き起こす内部要因は次のとおりです。

椎間板の変性

腰椎には大きな負荷がかかり、若いうちに椎間板が変性し、一般的には20～30歳を過ぎると老化が始まります。線維輪は変性し、厚くなり、弾力性を失い、亀裂が生じます。 30〜40歳になると、椎間板内のプロテオグリカン含有量が減少し、髄核がコラーゲン化し、弾力性と拡張性が失われる傾向があります。椎間板の変性変化は、髄核で最も速く進行することが多いです。椎間板は体重によって圧迫され、腰は屈曲・伸展することが多いため、椎間板、特に下腰椎の椎間板の圧迫や摩耗が起こりやすく、変性変化を起こして最終的に腰椎椎間板ヘルニアを引き起こします。

椎間板修復能力の低下

加齢とともに椎間板の血液循環が徐々に悪くなり、修復能力もどんどん低下していきます。特に変性が起こると修復力がさらに弱くなり、損傷した椎間板を修復できなくなり、腰椎椎間板ヘルニアを引き起こします。

腰仙部の先天異常

腰仙骨変形により発生率が上昇する可能性があります。腰仙部の先天異常により椎間板の幅が不均一になり、関節突起関節に回転方向の負担がかかり、線維輪に不均一な圧力がかかり、腰椎椎間板ヘルニアが起こりやすくなります。