頸椎症性脊髄症の一般的な症状

頸椎症性脊髄症は、圧力を発生する物体によって脊髄および付随する血管が圧迫または刺激されることによって引き起こされる疾患です。この病気は重篤であり、潜在性侵襲の形で発症することが多い。病気を早期に発見できるよう、関連する症状を理解しておきましょう。

1. 錐体路徴候

頸椎症性脊髄症の主な特徴は、圧迫物体による錐体路（皮質脊髄路）の直接的な圧迫、または局所の血液供給の減少です。初期症状としては、下肢の筋力低下、脚の緊張、脚を上げたときの重苦しさなどがあります。後期になると、足を引きずる、転びやすい、膝をつく、綿の上を歩くような歩き方、つま先が地面から離れない、ぎこちない歩き方、胸の圧迫感などの症状が徐々に現れます。症状に応じて3つの程度に分けられます。軽症患者は症状があるものの、仕事を続けることができます。中等度の患者は労働能力を失っていますが、自分自身の世話は可能です。重症患者は、自分自身の世話をする能力を失い、寝たきりになり、ベッドから起き上がることもできなくなります。

2. 手足のしびれ

患者は、主に脊髄視床路の同時侵襲により、さまざまな程度の手足のしびれを経験します。

3. 反射障害

（１）異常な生理反射：病変によって影響を受ける脊髄の段階が異なるため、さまざまな生理反射に対応する変化が生じます。上肢の上腕二頭筋反射、上腕三頭筋反射、橈骨骨膜反射、下肢の膝蓋腱反射、アキレス腱反射は主に亢進しますが、精巣挙筋反射や肛門反射は弱まるか消失することがあります。

（２）病的反射が起こる：足首クローヌスや膝蓋クローヌスなどの病的反射が起こることがある。

4. 排便・排尿機能障害

病気の後期には、頻尿、尿意切迫感、便秘が起こり、徐々に尿閉や失禁につながる可能性があります。