腎結石の患者は初期段階では症状がなく、そのほとんどが腎杯結石です。ほとんどの患者は身体検査またはB超音波検査中に発見されます。尿検査が陰性であったり、赤血球と白血球の量が少ない場合は、腎臓結石が疑われることが多いです。病気が進行するにつれて、腰の鈍痛、腎疝痛、感染症、腎不全、尿閉などの臨床症状が現れることがあります。 腎結石患者の臨床症状 1. 腰の鈍い痛み:主に腎盂内の大きな結石によって引き起こされ、激しい運動後に血尿が発生することがあります。 2. 腎疝痛:腎結石が小さい患者によく発生し、顕微鏡的または肉眼的血尿と腎臓領域の明らかな打診痛を伴います。痛みが起こると、患者は顔色が青ざめ、全身に冷や汗をかき、脈拍が速く弱くなり、血圧も低下します。吐き気、嘔吐、腹部膨満などの胃腸症状を伴うこともよくあります。 3. 感染の症状:腎臓結石の患者は感染すると膿尿が出ることがあります。急性発作では、悪寒、発熱、背中の痛み、頻尿、尿意切迫感、排尿時の痛みなどの症状が現れることがあります。 4. 腎不全:患者の片側の腎結石による閉塞により、その側の水腎症および進行性腎機能障害を引き起こす可能性があります。両側腎結石または単独腎結石による閉塞は、尿毒症を発症する可能性があります。 5. 尿性貧血: 両側腎結石が両側の尿路閉塞を引き起こした場合、または結石が機能している唯一の腎臓を閉塞した場合に、尿性貧血が発生する可能性があります。腎臓結石が片側を塞ぐと、反対側で反射性尿閉が起こることがあります。 6. 腰椎腫瘤:結石の閉塞により重度の水腎症が起こると、腰や上腹部に腫瘤が感じられることがあります。 |
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