電気生理学的検査は、脊柱側弯症患者が筋肉や神経系の障害を抱えているかどうかを理解する上で重要な役割を果たします。 1. 筋電図検査 検査中、患者は横たわり、検査部位の皮膚を消毒し、滅菌された針電極を検査対象の筋肉に挿入します。針を刺入したときの刺入電位、筋肉が完全に弛緩したときの静止電位、筋肉が収縮したときに発生する運動単位電位を観察します。細動電位、陽性鋭波または陽性相電位、線維束性収縮電位、および二相性電位はすべて異常な筋電図です。 2. 神経伝導速度測定 (1)運動伝導速度測定は、電流刺激と筋電位の記録を利用して、運動神経に沿った興奮伝導の速度、すなわち、運動神経伝導速度(m/s)=2点間距離(mm)/2点間の潜時差(ms)を計算する。 (2)感覚神経伝導速度測定:指または足指を一点で順方向に刺激し、近位端の興奮電位を記録するか、または神経幹を逆方向に刺激し、指または足指の先端の興奮電位を記録する。感覚神経伝導速度(m/s)=2点間の距離(mm)/2点間の潜時差(ms)。測定する際、病変が片側のみの場合は、健康な側を対照として用いることが推奨されます。 3. 誘発電位検査 体性感覚誘発電位(SEP)は、脊髄神経損傷の程度の判断、予後の推定、治療効果の観察において一定の実用的な価値を持っています。通常、刺激電極と記録電極は、脊髄の分節モニタリングのために脊髄誘発電位 (SCEP) を記録するために、くも膜腔または硬膜外に直接配置されます。波形は安定しており、麻酔や薬剤の影響を受けず、良好に検出できます。 |
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