大腿骨頭壊死の後遺症は骨破壊の程度によって異なる

大腿骨頭壊死は、大腿骨頭の形状の損傷の程度に応じていくつかのタイプに分けられます。診断に使用できるだけでなく、後遺症を判断するための基礎としても役立ちます。

大腿骨頭壊死ステージIの後遺症

標準化された治療を受ければ、ステージ I の患者のほとんどは完全に治癒できます。しかし、少数の患者は治療後に科学的なケアを受けられず、歩き過ぎてしまい、0.5～1mmの虚脱につながり、短期的な軽度の跛行として現れることがあります。大腿骨頭壊死が再発しない場合は、通常、跛行は徐々に消失します。

ステージII大腿骨頭壊死の後遺症

治療後、ステージ II の患者の 80% は痛みがなくなり、足を引きずることもなくなり、歩行時の股関節機能は基本的に正常になります。患者の20％は治療後に大腿骨頭の重度の陥没、大腿骨頭の扁平、大腿骨頭外側の重度の肥大、外転機能の制限、長時間座った後の立ち上がりや歩行時の股関節痛などの後遺症を残すことがありますが、歩き続けると痛みの症状は徐々に消えていきます。長時間歩くと股関節が再び腫れて痛みますが、腫れや痛みの症状は通常5分休むと消えます。

大腿骨頭壊死ステージIIIの後遺症

ステージ III の患者の 75% は臨床治癒後、股関節の痛みなく歩行できますが、股関節の機能は制限され、大腿骨頭は重度に潰れ、大腿骨頭は平坦で、寛骨臼と大腿骨頭の外側は重度に過形成で、足を引きずって歩き、3 ～ 5 マイル歩くと後遺症として股関節の腫れと痛みを経験します。すぐに歩くのをやめて5分間休むと、腫れや痛みの症状は消えます。