妊婦の半月板損傷の原因

半月板は接触面積を増やすことで大腿骨と脛骨の間の荷重を支え、膝関節の動きに合わせて形状を変化させることで接触応力を軽減し、関節面を保護するため、膝軟骨を保護します。では、妊婦の半月板損傷の原因は何でしょうか?

1. 内側半月板損傷の病因と病理：膝が屈曲すると、大腿骨が脛骨に対して強い内旋運動を起こし、半月板が後方および関節に向かって動き、半月板の端の付着部分が裂けることがあります。半月板がこのような異常な位置にある場合、膝関節の急激な動きにより、大腿骨内側顆と脛骨プラトー関節面の間の後部中央部分が圧迫され、半月板小体の断裂を引き起こします。この裂傷は縦方向または斜め方向になることがあります。

2. 外側半月板損傷の原因と病理：正常な膝関節では、わずかに外反しており、外側半月板がより大きな重量を支えています。先天性の円板状半月板の場合は、関節面の長期にわたる擦れによっても損傷が生じる可能性があります。

3. 筋力低下の症状 筋力低下の症状は、半月板損傷、特に古い損傷の一般的な症状です。これらは半月板損傷の唯一の症状である可能性もあります。患者が階段を上り下りしたり、ジャンプしたり、その他の同様の動作をしているときによく発生します。凸凹した道を歩く、夜間に歩く、急に振り向いたりしゃがんだりするなどの動作が特徴です。患者は「突然、関節の中で何かが滑るような感覚がする」、「関節の中で雑音を感じる」などとして脱力を感じ、突然、膝関節が内側または外側に不安定になったり、弱くなったりすると感じます。

4. 膝関節の腫れと滲出液 半月板が大腿骨顆と脛骨顆の間に埋め込まれる前に、半月板の縁の付着部が裂け、半月板が関節の中間部分に移動します。関節周囲の靭帯や滑膜が損傷すると、関節内に必ず体液が溜まります。したがって、損傷後に膝関節に体液の蓄積が起こらなければ、半月板損傷の可能性は極めて低くなります。

5. 大腿四頭筋の萎縮 大腿四頭筋の萎縮は、あらゆる膝の損傷後に発生する可能性がある症状の 1 つです。半月板が損傷すると、大腿四頭筋の萎縮が繰り返し悪化します。

6. 膝のロック症状 膝のロック症状は、怪我の際または怪我の後に発生する可能性があり、半月板損傷を診断するための最も信頼できる証拠の 1 つです。一般的に、関節ロッキングの症状は、膝関節が130〜140度まで伸びたときに発生します。膝を伸ばすことが難しい場合や、完全に伸ばすことができない場合は、ロッキングとはみなされません。クリックを伴う必要があります。